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孩子四腦室室管膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā),相關(guān)影像有何意義?

孩子為四腦室室管膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā),術(shù)前MRI:四腦室見類圓形稍長T1長T2信號影,2*1.5*3,腦干輕度受壓,增強(qiáng)后病灶呈不規(guī)則中等強(qiáng)化,幕上腦室輕度擴(kuò)大,斜坡稍前傾。術(shù)后MRI:四腦室見一不規(guī)則形等T1稍長T2信號影,1.6*2.8*2.5,增強(qiáng)后病灶明顯強(qiáng)化,腦室、腦池系統(tǒng)無擴(kuò)大變形。請問:1、稍長T1長T2信號影與等T1稍長T2信號影有何區(qū)別?2、不規(guī)則強(qiáng)化是否說明有液化?中等強(qiáng)化與明顯強(qiáng)化反映了什么?3、這不屬于腦干膠質(zhì)瘤吧?請給予答復(fù)。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    四腦室室管膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā),MRI 檢查中的稍長 T1 長 T2 信號影、等 T1 稍長 T2 信號影、不規(guī)則強(qiáng)化、中等強(qiáng)化與明顯強(qiáng)化等具有重要診斷價(jià)值,也有助于判斷病情。 1. 信號影區(qū)別:稍長 T1 長 T2 信號影通常提示組織含水量較高;等 T1 稍長 T2 信號影則可能代表組織成分或病理狀態(tài)有所改變。 2. 強(qiáng)化與液化:不規(guī)則強(qiáng)化不一定說明有液化,它可能反映腫瘤血供、細(xì)胞密度等情況。中等強(qiáng)化表示腫瘤血供和代謝處于一定水平;明顯強(qiáng)化往往提示血供豐富、細(xì)胞活躍。 3. 腫瘤類型判斷:僅根據(jù)目前提供的信息,不能確定這屬于腦干膠質(zhì)瘤,還需結(jié)合更多臨床特征和檢查結(jié)果綜合判斷。 4. 復(fù)發(fā)影響:術(shù)后復(fù)發(fā)表明腫瘤細(xì)胞殘留或再次生長,可能影響治療方案和預(yù)后。 5. 后續(xù)檢查:可能需要進(jìn)一步進(jìn)行病理活檢、腦脊液檢查等,以明確腫瘤性質(zhì)和制定治療策略。 總之,對于孩子的病情,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行評估,以便制定更合適的治療方案。

    2025-02-27 21:58
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    四腦室室管膜瘤已經(jīng)手術(shù)治療.這種疾病不是法定的不能結(jié)婚生育的情況.經(jīng)過正規(guī)治療是可以治愈的保持樂觀心態(tài),避免緊張勞累.

    2016-01-02 22:24
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    曾經(jīng)治療情況和效果.手術(shù)成功,無任何不良反應(yīng).正在做放療.想要得到的幫助:四腦室室管膜瘤能否結(jié)婚生育.恢復(fù)以后,放療結(jié)束,無復(fù)發(fā)可以結(jié)婚生育的.

    2016-01-02 05:47
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    以手術(shù)切除腫瘤為主要手段.位于第四腦室者經(jīng)后顱竊中線,切開小腦下州部顯露并分塊切除腫瘤.注意保護(hù)腦干,如腫瘤從第四腦室底部長出者切除腫瘤時(shí)可在腦干上留一簿層,至少要做到能解除腦脊液循環(huán)梗阻.側(cè)腦室腫瘤選鄰近腫瘤部分的非重要功能區(qū),切開皮層進(jìn)入腦室切除腫瘤.若腫瘤較大,可部分切除皮層以利腫瘤暴露,深部腫瘤應(yīng)注意防止加重丘腦及基底神經(jīng)節(jié)等主要結(jié)構(gòu)的損傷.  室管膜瘤是放療中度敏感的腫瘤之一.多數(shù)作者認(rèn)為術(shù)后放療有助于改善病人的預(yù)后.Mork將室管膜瘤病人手術(shù)加放療與單純手術(shù)組的生存情況進(jìn)行比較,總存活期前者明顯局于后者.原則上不論腫瘤是否全切除均應(yīng)進(jìn)行放療.目前對放療的范圍尚有爭議,低度惡性可選擇局部寬野照射,對室管膜母細(xì)胞瘤多數(shù)人主張全腦脊髓軸放療.但也有作者對無椎管內(nèi)種植性擴(kuò)散證據(jù)的病人不論腫瘤良惡性與否均不行預(yù)防性脊髓照射.Dbhrmann(1985)認(rèn)為兒童后顱窩室管膜瘤年齡愈小對放療的反應(yīng)愈好o  化療是顱內(nèi)腫瘤治療的輔助于段之一,目前盡管已進(jìn)行了廣泛研究,但仍處于探索階段,療效不十分肯定.B100m(1982)認(rèn)為室管膜田化療目的在于防止或延續(xù)復(fù)發(fā),而對腫瘤的治愈幫助不大.影響室管膜瘤預(yù)后的因素包括腫瘤的部位,組織學(xué)類型,復(fù)發(fā)速度和年齡等,其中前兩者起決定作用.國內(nèi)資料術(shù)后復(fù)發(fā)平均在20個(gè)月內(nèi),兒童惡性室管膜瘤復(fù)發(fā)較快.5年生存串在30%以上.Phillip等(1964)報(bào)告手術(shù)加本后放療的患者中幕上室管膜瘤的5年生存牢為80%,幕下腫瘤可達(dá)90%,Dohrmann等(1985)報(bào)告兒童的1,2,5年生存率分別為81%,71%和21%.室管膜母細(xì)胞瘤的5年生存率僅為15%

    2016-01-02 04:34
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好:根據(jù)你所說的情況在核磁檢查中T1代表是解剖,T2代表是病變。而單一的根據(jù)你所說的檢查結(jié)果來看,目前還不能確診的,而至于你所說的強(qiáng)化的情況是不能說明什么的,意義不大,而是否是屬于腦干膠質(zhì)瘤同樣是要做手術(shù)后,進(jìn)行病理檢查才可以確診的,因?yàn)楹舜艡z查它只是屬于起到輔助檢查的意義。不能確診什么疾病的。

    2016-01-02 04:13
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膠質(zhì)瘤?   膠質(zhì)瘤(glioma)是由神經(jīng)外胚葉衍化而來的膠質(zhì)細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,占腦腫瘤總數(shù)的40%~50%,為一種最常見的顱內(nèi)惡性腫瘤。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,中國腦膠質(zhì)瘤年發(fā)病率為3-6人/10萬人,年死亡人數(shù)達(dá)3萬人。在兒童惡性腫瘤中排第二位,發(fā)生率逐年遞增,中老年人群尤為明顯。 查看全文»

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