甲狀腺功能減退癥患者替代治療后異常如何處理
前,患者逐漸出現納少,腹脹,畏寒肢冷,性欲減退,外院查血清T30.89nmol/L;T423.65nmol/L;Tsh36mIU/L,血清微粒體抗體,甲狀腺球蛋白抗體均陽性,診斷為甲狀腺功能減退癥,給以甲狀腺素片每日20mg,晨服,替代治療,但患者服藥后出現嚴重失眠,不定時的興奮,多汗,不能堅持治療,乃入我科治療,視診:神疲乏力,納少,腹脹,畏寒怕冷,眉毛稀疏,性欲減退,舌淡紫,苔薄白,脈沉細緩,
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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甲狀腺功能減退癥患者在接受甲狀腺素片替代治療后出現嚴重失眠、不定時興奮、多汗等癥狀,需要從多方面進行分析和處理,包括藥物調整、病情評估、生活方式改變、心理調節(jié)、定期復查等。 1.藥物調整:可能需要減少甲狀腺素片的劑量,以緩解藥物過量引起的癥狀。同時,密切觀察癥狀變化,根據情況進一步調整。 2.病情評估:重新評估甲狀腺功能,查看是否存在其他影響甲狀腺激素代謝的因素,如合并其他內分泌疾病。 3.生活方式改變:保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當增加運動量,如散步、瑜伽等,但避免劇烈運動。飲食均衡,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。 4.心理調節(jié):患者出現這些癥狀可能會產生焦慮情緒,需要進行心理疏導,保持良好心態(tài)。 5.定期復查:按照醫(yī)生建議定期復查甲狀腺功能、血常規(guī)、肝腎功能等,以便及時發(fā)現問題并調整治療方案。 總之,對于甲狀腺功能減退癥患者替代治療后的異常癥狀,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的措施?;颊邞e極配合醫(yī)生治療,以改善癥狀,提高生活質量。
2025-02-27 14:14
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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[辨證]元陽不足命門火衰 [治法]壯陽益氣活血 [主方藥]仙茅補骨脂各黨參,茯苓,紫河車黃芪巴戟天,炮穿山甲川芎,生地黃熟地黃淡附子,淫羊藿炙甘草日3劑早中晚各一次
2016-01-02 16:49
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,甲狀腺機能減退癥簡稱甲減,是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足所致的一種全身代謝減低綜合征。其病理特征是粘多糖等在組織和皮膚中堆積,嚴重者表現為粘液性水腫?;疾÷始s1%,女性較多見?! ?、增加碘,而比較常用碘鹽來進行碘的補充。因為體內碘含量不足的話,就會使得促甲狀腺激素難以合成,因此導致其匱乏,所以致病。尤其對于地區(qū)性甲狀腺腫來說,補碘是治療甲減的必要步驟?! ?、甲減患者由于甲狀腺功能降低,因此,甲減的飲食原則是在飲食上應該注意營養(yǎng)豐富,供給足夠的蛋白質,多吃一些高熱量、容易消化的食物,甲減患者應該多吃乳類、肉類、蛋類、魚肉等食物,但是患者要限制脂肪的攝入量來降低血漿膽固醇的濃度。以保證共給身體足夠的能量?! ?、得了甲減有什么飲食注意事項呢?糾正貧血,供給豐富維生素也是甲減的飲食重點。有貧血者應補充富含鐵質的飲食,補充維生素B12,甲減的日常飲食如動物內臟,必要時還要供給葉酸、肝制劑等?! ?、甲減患者應補充足夠的蛋白質,并限制脂肪、膽固醇攝入應進食高熱量、容易消化的食物,如蛋類、乳類、肉類、魚肉、香芹,杏果、棗椰果、干梅等。
2016-01-02 11:00
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谷魁廣 醫(yī)師
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內科
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你好,根據你說的情況患有甲狀腺炎,中藥治療效果不錯,一般與內分泌有關。甲狀腺激素過多造成指導建議:建議用黃藥子*9-12克,用三碗水煎成一碗,每日一次;另可用50克泡1斤白酒,日服1兩,祝你早日健康醫(yī)生詢問:
2016-01-02 06:42
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