右側(cè)大腦動靜脈畸形，可否不做伽馬刀手術(shù)？
經(jīng)三維成像顱腦CT平掃1.左側(cè)基底區(qū)可見腔隙性腦梗塞2.右側(cè)半卵圓中心及右側(cè)額頂葉可見條多狀高密度影增強掃描后明顯強化為雜亂血管影像三維成像可見病灶位于右側(cè)大腦前動脈A4段上方并向直竇、上矢狀竇引流考慮動靜脈畸形3.雙側(cè)頸總動脈、雙側(cè)大腦前、中、后動脈、基底動脈及左側(cè)椎動脈未見異常右側(cè)椎動脈較纖細曾經(jīng)治療情況和效果：是否可不做如伽馬刀手續(xù)有無風險和后遺癥？謝謝（）
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回答1
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周強 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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右側(cè)大腦動靜脈畸形是否進行伽馬刀手術(shù)需要綜合多方面因素考慮，包括畸形的大小、位置、癥狀、患者身體狀況和治療意愿等。 1. 畸形大小：若畸形體積較小，對周圍組織影響不大，可不立即手術(shù)，但需密切觀察。 2. 位置：位于重要功能區(qū)時，手術(shù)風險高，需謹慎評估。 3. 癥狀：癥狀輕微，如僅有輕微頭痛等，可先保守治療。 4. 身體狀況：患者身體基礎(chǔ)條件差，難以耐受手術(shù)，可暫不手術(shù)。 5. 治療意愿：患者強烈拒絕手術(shù)，可嘗試其他保守治療方法。 總之，對于右側(cè)大腦動靜脈畸形是否進行伽馬刀手術(shù)，需要神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行綜合判斷，并與患者充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。
2025-03-03 02:52
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