右側(cè)大腦動靜脈畸形，可否不做伽馬刀手術(shù)？
經(jīng)三維成像顱腦CT平掃1.左側(cè)基底區(qū)可見腔隙性腦梗塞2.右側(cè)半卵圓中心及右側(cè)額頂葉可見條多狀高密度影增強(qiáng)掃描后明顯強(qiáng)化為雜亂血管影像三維成像可見病灶位于右側(cè)大腦前動脈A4段上方并向直竇、上矢狀竇引流考慮動靜脈畸形3.雙側(cè)頸總動脈、雙側(cè)大腦前、中、后動脈、基底動脈及左側(cè)椎動脈未見異常右側(cè)椎動脈較纖細(xì)曾經(jīng)治療情況和效果：是否可不做如伽馬刀手續(xù)有無風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥？謝謝（）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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周強(qiáng) 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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右側(cè)大腦動靜脈畸形是否進(jìn)行伽馬刀手術(shù)需要綜合多方面因素考慮，包括畸形的大小、位置、癥狀、患者身體狀況和治療意愿等。 1. 畸形大小：若畸形體積較小，對周圍組織影響不大，可不立即手術(shù)，但需密切觀察。 2. 位置：位于重要功能區(qū)時(shí)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，需謹(jǐn)慎評估。 3. 癥狀：癥狀輕微，如僅有輕微頭痛等，可先保守治療。 4. 身體狀況：患者身體基礎(chǔ)條件差，難以耐受手術(shù)，可暫不手術(shù)。 5. 治療意愿：患者強(qiáng)烈拒絕手術(shù)，可嘗試其他保守治療方法。 總之，對于右側(cè)大腦動靜脈畸形是否進(jìn)行伽馬刀手術(shù)，需要神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷，并與患者充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。
2025-03-03 02:52
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