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李敏然 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
感染科
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眼部豬囊尾蚴病是由豬帶絳蟲的幼蟲寄生于眼部引起的疾病。治療眼部豬囊尾蚴病的藥物主要包括吡喹酮、阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等。同時(shí),可能還需要結(jié)合手術(shù)治療以及對癥處理。 1. 吡喹酮:這是一種廣譜抗寄生蟲藥,能有效殺滅囊尾蚴。但使用時(shí)可能會引起一些不良反應(yīng),如頭暈、乏力等。 2. 阿苯達(dá)唑:對豬囊尾蚴有較好的療效,可抑制蟲體對葡萄糖的攝取,導(dǎo)致其能量代謝障礙。部分患者使用后可能出現(xiàn)胃腸不適。 3. 甲苯咪唑:能抑制寄生蟲對葡萄糖的攝取,使其無法生存和繁殖。可能的副作用包括惡心、嘔吐等。 4. 對癥處理:若眼部出現(xiàn)炎癥,可能會使用抗炎藥物,如糖皮質(zhì)激素等,以減輕炎癥反應(yīng)。 5. 手術(shù)治療:在藥物治療效果不佳或囊尾蚴位置特殊時(shí),可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,將囊尾蚴取出。 眼部豬囊尾蚴病的治療需要綜合考慮病情和患者的身體狀況,選擇合適的治療方案?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不可自行用藥。
2025-03-02 22:21
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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眼內(nèi)囊尾蚴一旦確診應(yīng)盡快手術(shù)取出囊體,對合并有腸絳蟲及全身囊尾蚴者,同時(shí)給予內(nèi)科藥物驅(qū)蟲治療?! ?.手術(shù)治療過去眼內(nèi)囊尾蚴取出沿用的方法是經(jīng)鞏膜定位后局部冷凝、熱凝或光凝,切開鞏膜脈絡(luò)膜夾取或吸引取出蟲體。此法由于定位的準(zhǔn)確度不高,且蟲體會自行游走常給手術(shù)帶來了一定的困難。無論囊體在視網(wǎng)膜下或玻璃體內(nèi),取出的成功率都不高,反而還會造成嚴(yán)重的組織創(chuàng)傷。20世紀(jì)80年代玻璃體手術(shù)開展以后,運(yùn)用玻璃體手術(shù)既可以完整地取出囊體,減少因囊尾蚴破裂所導(dǎo)致的特異性蛋白反應(yīng),又可以切除病變的玻璃體,恢復(fù)屈光間質(zhì)的透明,減少牽引性視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。閉合式三切口玻璃體切割手術(shù)適用于玻璃體、視網(wǎng)膜內(nèi)及視網(wǎng)膜下囊尾蚴的取出。對玻璃體囊尾蚴,手術(shù)切除混濁變性的玻璃體,游離出囊體,然后吸出。視網(wǎng)膜下囊尾蚴可在寄生部位切開視網(wǎng)膜,游離出囊體,然后吸出,同時(shí)作視網(wǎng)膜光凝封閉視網(wǎng)膜裂孔。若合并有牽引性視網(wǎng)膜脫離,可同時(shí)切除牽引灶,激光或冷凍封閉裂孔,必要時(shí)作氣體或硅油填充?! ∏胺績?nèi)囊尾蚴較為少見,其葡萄膜反應(yīng)較重,常出現(xiàn)急性虹膜睫狀體炎,可適當(dāng)應(yīng)用激素減輕反應(yīng),同時(shí)盡快取出蟲體。手術(shù)在角膜緣經(jīng)隧道式切口進(jìn)入前房,在囊尾蚴的下方或后方注入黏彈劑,推壓或吸出蟲體。結(jié)膜下囊蟲可直接切開結(jié)膜取出?! ?.藥物驅(qū)蟲治療對眶內(nèi)囊尾蚴一般不需要手術(shù)取出,對合并有腸絳蟲或全身囊尾蚴者,特別是合并有腦囊尾蚴者,要同時(shí)進(jìn)行驅(qū)蟲治療。目前常用的驅(qū)蟲藥物首選吡喹酮(Praziqtlantel),本品為廣譜驅(qū)蟲藥物,不僅對絳蟲有較高的療效,對囊尾蚴也有很高的殺滅作用。驅(qū)絳蟲一般劑量為15~25mg/kg(兒童15mg/kg),一次口服。對囊尾蚴的治療一般取總量120mg/kg,3~4天內(nèi)分次口服。對腦囊尾蚴無明顯顱內(nèi)壓增高時(shí),總量可用到180mg/kg,20mg/(kg?d),3~4天內(nèi)服完。其他常用藥物還有阿苯噠唑(Albendazole)等,也對絳蟲及囊尾蚴有較好的療效。對腦囊蟲用驅(qū)蟲藥治療時(shí)常有反應(yīng)性顱壓增高,治療時(shí)應(yīng)予注意。
2016-01-02 20:15
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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治療方案:編輯本段回目錄眼內(nèi)囊尾蚴一旦確診應(yīng)盡快手術(shù)取出囊體,對合并有腸絳蟲及全身囊尾蚴者,同時(shí)給予內(nèi)科藥物驅(qū)蟲治療。1.手術(shù)治療過去眼內(nèi)囊尾蚴取出沿用的方法是經(jīng)鞏膜定位后局部冷凝、熱凝或光凝,切開鞏膜脈絡(luò)膜夾取或吸引取出蟲體。此法由于定位的準(zhǔn)確度不高,且蟲體會自行游走常給手術(shù)帶來了一定的困難。無論囊體在視網(wǎng)膜下或玻璃體內(nèi),取出的成功率都不高,反而還會造成嚴(yán)重
2016-01-02 15:33
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什么是皮膚豬囊尾蚴病? 皮膚豬囊尾蚴病是因豬肉絳蟲的幼蟲(囊尾蚴)寄居于皮下組織內(nèi)所引起的皮膚病,豬為天然中間宿主,人亦可為中間宿主。 包囊發(fā)生于皮下組織時(shí)主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié),發(fā)生于四肢深部組織和肌肉者,可引起該患肢呈象皮樣腫大。 查看全文»