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新生血管性青光眼術(shù)后眼壓反復(fù)升高如何治療

2025-03-02 14:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 近視

問(wèn)題：

醫(yī)生你好:。周歲我父親現(xiàn)在左眼患有新生血管性青光眼。在發(fā)現(xiàn)時(shí)眼睛表面已經(jīng)形成大量的新生血管。通過(guò)眼底察看，發(fā)現(xiàn)無(wú)法看到眼底。在牡丹江住院十五天，藥物治療后無(wú)改善。后到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科中心入院治療。在醫(yī)院建義下我們選擇在眼部安一個(gè)“青光眼閥門”。手術(shù)效果還好。沒(méi)有造成新生血管的出血。但術(shù)后回家。十五天左右，眼壓又升高。左半頭部發(fā)麻。請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在這種情況如果進(jìn)行更好的治療。（不想摘除眼球，左眼視力:左眼前三十厘米外無(wú)法看清。）本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:術(shù)后出院至今，十八天。目前一般情況:眼壓升高。在三十到四十左右，病史:近視。八九年前胃切除五分之二。以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:第一次入院藥物治療。十五天。停藥眼壓升高。無(wú)效果。第二次入院十天。手術(shù)。安“青光眼閥”十五天后眼壓升高。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2006-12-319:39:44)第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2006-12-319:40:00)其它:病人現(xiàn)在已經(jīng)在用藥了，靜點(diǎn)甘露醇了。請(qǐng)各位回答我問(wèn)題的醫(yī)生看清。在現(xiàn)在已經(jīng)安完“青光眼閥”的情況下，眼壓還在反復(fù)升高。請(qǐng)問(wèn)有什么更好的方法能控制病情。病人不可能一直用藥物來(lái)維持眼壓不在升高啊。

回答5
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李愛(ài)朋副主任醫(yī)師

吉林大學(xué)第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

眼科

新生血管性青光眼術(shù)后眼壓反復(fù)升高較為棘手，可能與多種因素有關(guān)，如青光眼閥功能異常、炎癥反應(yīng)、新生血管未完全控制、房角結(jié)構(gòu)改變、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)取?1.青光眼閥功能異常：青光眼閥可能出現(xiàn)堵塞或移位，影響引流效果。需通過(guò)眼部檢查明確，必要時(shí)可能需要調(diào)整或更換青光眼閥。 2.炎癥反應(yīng)：術(shù)后眼部炎癥可導(dǎo)致房水排出受阻，使眼壓升高。需使用抗炎藥物，如妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龍滴眼液等。 3.新生血管未完全控制：殘留的新生血管仍可能影響眼壓?？煽紤]抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物，如雷珠單抗、康柏西普等。 4.房角結(jié)構(gòu)改變：手術(shù)可能導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，影響房水流通?？赏ㄟ^(guò)激光治療來(lái)改善。 5.術(shù)后護(hù)理不當(dāng)：如用眼過(guò)度、未按時(shí)用藥等?；颊邞?yīng)注意休息，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。總之，對(duì)于新生血管性青光眼術(shù)后眼壓反復(fù)升高，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要密切配合醫(yī)生治療，注意眼部護(hù)理，定期復(fù)查。
2025-03-02 19:43

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回答4
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好，手術(shù)以后應(yīng)該去做一個(gè)復(fù)查看看眼睛的恢復(fù)情況。不要用手去揉眼睛注意休息。為了你的身體健康建議你盡早去復(fù)查，祝你生活愉快。
2016-01-02 20:38

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回答3
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

中醫(yī)認(rèn)為青光眼是由風(fēng),火.痰.郁及陰陽(yáng)失調(diào),引起氣血失和,經(jīng)脈不利,目中玄府閉塞，珠內(nèi)氣血津液不行所致．一般癥狀來(lái)勢(shì)猛，除消除病因，治其根本外，還應(yīng)注意收縮瞳神，開(kāi)通玄府，消除瘀滯，改善癥狀，以保護(hù)視力．
2016-01-02 19:35

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回答2
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

可以用中藥治療,降眼壓,效果很好.
2016-01-02 16:47

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你父親的情況不容樂(lè)觀,保眼球難,可以考慮做睫狀體冷凝或者光凝.但還是可能造成眼球萎縮如果實(shí)在不行則還是考慮摘除眼球.
2016-01-02 09:36

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