24歲切除半個(gè)甲狀腺后甲低,是否需終生服藥?
我今年24歲,去年因?yàn)殚L(zhǎng)甲狀腺腫瘤,于9月底切除了半個(gè)甲狀腺.然后吃了半年的甲狀腺片,甲功正常后停藥.三天前又驗(yàn)了一次甲狀腺全項(xiàng),結(jié)果STSH(促甲狀腺素)為23.48,高出正常值4倍多,TGAB為47.83%,TMAB為36.18%.其他項(xiàng)均為正常.縣醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)我是甲低,需要吃一輩子藥,而且不吃藥將來(lái)孩子會(huì)是呆小兒.吃藥不會(huì)影響到孩子的健康.我急切想知道是不是真的這樣?我必須要吃一輩子的藥么?我的半個(gè)甲狀腺肯定不能代替原來(lái)整個(gè)的功能么?將來(lái)真的不能有個(gè)健康的孩子么?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2006-12-2513:48:38)親愛(ài)的醫(yī)生您好,您的解答我沒(méi)有聽(tīng)懂.我還沒(méi)有結(jié)婚,生孩子也應(yīng)該是幾年以后的事情了.但是我想知道我這個(gè)情況真的只能一輩子吃藥么?不可能通過(guò)一段時(shí)間的治療是甲狀腺達(dá)到正常的水平么?如果實(shí)在治不好的話,那么在服藥期間會(huì)不會(huì)影響到胎兒的發(fā)育呢?因?yàn)檫@個(gè)決定著我能不能和男朋友結(jié)婚.我們的感情很好,但是如果我真的要吃一輩子藥,將來(lái)不能給他生個(gè)健康的寶寶的話,我就想離開(kāi)他了.但是我很痛苦.我急切想知道我的病重不重,會(huì)不會(huì)有那些情況發(fā)生.請(qǐng)您用文字做答.我的耳機(jī)很不好用,聽(tīng)不清您的話.謝謝了!
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回答3
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退是較常見(jiàn)的情況。是否需要終生服藥,取決于多種因素,如剩余甲狀腺組織的功能、術(shù)后恢復(fù)情況、自身免疫狀態(tài)、生活方式以及定期復(fù)查的結(jié)果等。 1. 剩余甲狀腺組織的功能:切除半個(gè)甲狀腺后,剩余的部分有可能無(wú)法滿足身體對(duì)甲狀腺激素的需求,導(dǎo)致甲低。 2. 術(shù)后恢復(fù)情況:手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后的炎癥反應(yīng)可能影響剩余甲狀腺組織的功能恢復(fù)。 3. 自身免疫狀態(tài):如果存在自身免疫性甲狀腺疾病,可能破壞甲狀腺組織,加重甲低。 4. 生活方式:長(zhǎng)期的壓力、不良的飲食和作息習(xí)慣,可能影響甲狀腺功能。 5. 定期復(fù)查結(jié)果:通過(guò)定期檢測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),如 TSH、FT3、FT4 等,能評(píng)估病情變化,決定是否調(diào)整治療方案。 總之,目前不能簡(jiǎn)單判定一定需要終生服藥。應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)甲狀腺功能的變化調(diào)整治療。同時(shí),保持良好的生活方式,有助于甲狀腺功能的穩(wěn)定。只要將甲狀腺功能控制在正常范圍,一般不影響生育健康的孩子。
2025-03-02 18:27
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)勱P(guān)于“甲減”與懷孕。一般來(lái)說(shuō),患有甲狀腺功能低下(甲減)的人是不容易懷孕的,除非是病情較輕或是經(jīng)過(guò)藥物治療使病情得到了控制,才能懷孕?! 言泻?,為了胎兒在宮內(nèi)發(fā)育不受外界環(huán)境的干擾,在懷孕期間當(dāng)然要特別保重身體,避免受到不利因素的影響,包括懷孕期間不能隨便使用各種藥物。但是如果有病,還是需要治療的。有的人在懷孕期間患病,因害怕藥物對(duì)胎兒有影響,患了病也硬頂著。其實(shí),這樣常是疾病本身會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,而并非藥物的作用。有材料報(bào)道,妊娠合并甲狀腺功能低下(甲減)未經(jīng)治療者,引起流產(chǎn)、死胎、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩的發(fā)生率較正常妊娠者要高。但如有嚴(yán)格的監(jiān)控、合理的治療,預(yù)后就好得多了?! 〗鼇?lái)還有文獻(xiàn)報(bào)道,由于妊娠期體內(nèi)激素的改變,使得一些雖未經(jīng)治療的甲減孕婦在妊娠后期癥狀可以緩解,但其所生的子女日后可能發(fā)生智力發(fā)育低下或體格發(fā)育遲緩。而經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療的孕婦的后代發(fā)育正常。因此認(rèn)為凡妊娠期有甲減癥狀或T3、T4、TBG低下者,應(yīng)給于適量的甲狀腺藥物治療。具體情況,還是請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生斟酌情況,決定用藥的時(shí)間及劑量。以上回答如滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-03 02:39
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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沒(méi)有其他辦法,只能吃藥,而且是永遠(yuǎn)吃藥,但是不要灰心你應(yīng)該可以生出健康的寶寶,用藥把甲功調(diào)制正常,應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題,不要憂心忡忡
2016-01-02 20:19
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什么是甲狀腺良性腫瘤? 甲狀腺良性腺病以甲狀腺腺瘤為多見(jiàn),女性多于男性,以中年人居多,單個(gè)多見(jiàn),。甲狀腺腺瘤伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥又稱自主功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤,多為散發(fā)性,兩種甲狀腺腺瘤均可發(fā)生瘤內(nèi)出血或囊性變,此時(shí)如作甲狀腺細(xì)針穿刺,可抽吸到血性液體或非血性液體。約4%的無(wú)功能亢進(jìn)的單個(gè)甲狀腺腺瘤可發(fā)生癌變。 查看全文»
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