40 歲男性兒時(shí)患?xì)夤苎赚F(xiàn)咳嗽氣喘有痰怎辦
患者男,40歲。小時(shí)候(2,3歲時(shí))就有氣管炎,現(xiàn)在已咳嗽就會(huì)氣喘,呼吸不暢,還有痰。。。。
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回答5
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仰杰 副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(呼吸內(nèi)科)
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40 歲男性自幼患?xì)夤苎?,目前咳嗽伴氣喘、咳痰,可能是慢性氣管炎急性發(fā)作、氣道高反應(yīng)、肺部感染、心肺功能不全、過(guò)敏等因素所致。 1. 慢性氣管炎急性發(fā)作:慢性氣管炎長(zhǎng)期存在,在感染等誘因下可急性發(fā)作,出現(xiàn)咳嗽、氣喘、咳痰。治療以抗感染、止咳祛痰、平喘為主,常用藥物如阿莫西林、氨溴索、氨茶堿等。 2. 氣道高反應(yīng):長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致氣道敏感性增加,稍有刺激就會(huì)出現(xiàn)癥狀。可使用孟魯司特鈉、沙丁胺醇等藥物。 3. 肺部感染:細(xì)菌、病毒等感染肺部,引發(fā)一系列癥狀。需根據(jù)病原體選用敏感抗生素,如頭孢呋辛等。 4. 心肺功能不全:心肺功能下降,影響呼吸和循環(huán)。治療包括改善心功能的藥物,如地高辛。 5. 過(guò)敏:接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)癥狀。要避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定等抗過(guò)敏藥物。 總之,該患者需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、胸片、肺功能檢查等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和感染。
2025-03-03 01:34
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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肺心病是肺源性心臟?。ê?jiǎn)稱肺心病)主要是由于支氣管-肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。慢性肺源性心臟病是由于慢性支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓、進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。急性肺源性心臟病主要是由肺動(dòng)脈主干或其主要分支突然栓塞,肺循環(huán)大部受阻,以致肺動(dòng)脈壓急劇增高、急性右心室擴(kuò)張和右心室功能衰竭的心臟病。對(duì)于肺心病患者的治療:1.急性加重期(1)控制感染參考痰菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)選擇抗生素。常用的有青霉素類、氨基糖甙類、喹諾酮類及頭孢類抗生素。原則上選用窄譜抗生素為主,選用廣譜抗生素時(shí)必須注意可能的繼發(fā)真菌感染。(2)氧療通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留。(3)控制心力衰竭肺心病患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,水腫消退,腫大的肝縮小、壓痛消失。不需加用利尿劑,但對(duì)治療后無(wú)效的較重病人可適當(dāng)選用利尿、強(qiáng)心或血管擴(kuò)張藥。(4)控制心律失常一般心律失常經(jīng)過(guò)治療肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持續(xù)存在可根據(jù)心律失常的類型選用藥物。2.緩解期采用中西藥結(jié)合的綜合措施,目的是增強(qiáng)病人的免疫功能,去除誘發(fā)因素,減少或避免急性加重期的發(fā)生,逐漸使肺、心功能得到部分恢復(fù)。
2016-01-02 20:33
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:是指由肺部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病。肺心病在我國(guó)是常見(jiàn)病,多發(fā)病。建議去醫(yī)院配合醫(yī)生治療,不能輕視。
2016-01-02 15:49
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,肺心病是指由肺部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病。需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,控制感染,緩解心臟的負(fù)荷,改善心臟功能。
2016-01-02 11:27
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,肺心病是指由肺部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病。需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,控制感染,緩解心臟的負(fù)荷,改善心臟功能。
2016-01-02 09:40
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