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外傷致腰間盤突出現(xiàn)椎管嚴重狹窄,要手術嗎?

椎管狹窄

前兩個月感覺腿有點疼,這兩天體檢發(fā)現(xiàn)椎管狹窄非常嚴重,兩年前外傷引起腰間盤突出,要手術嗎?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    椎管狹窄是否需要手術,取決于多種因素,如癥狀嚴重程度、神經(jīng)受壓情況、保守治療效果、患者身體狀況和病情發(fā)展速度等。 1.癥狀嚴重程度:若疼痛劇烈,影響正常行走、站立和睡眠,嚴重限制日常生活,可能需要手術。 2.神經(jīng)受壓情況:通過影像學檢查,如磁共振成像(MRI),發(fā)現(xiàn)神經(jīng)受壓明顯,出現(xiàn)麻木、無力等癥狀,手術可能是較好選擇。 3.保守治療效果:經(jīng)過充分的保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)等,癥狀仍無改善,應考慮手術。 4.患者身體狀況:患者身體條件良好,能夠耐受手術創(chuàng)傷和麻醉風險,有利于手術。 5.病情發(fā)展速度:病情進展迅速,短期內(nèi)癥狀明顯加重,手術干預可能更及時有效。 總之,對于因外傷導致腰間盤突出且出現(xiàn)嚴重椎管狹窄的情況,是否手術需綜合多方面因素評估。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

    2025-02-28 03:24
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    椎管手術治療應該是有效的,解除狹窄的椎管對神經(jīng)的壓迫損傷。而且手術的并發(fā)癥主要是手術麻醉、損傷脊髓神經(jīng),但這些發(fā)生的概率很小,而因患者個人體質(zhì)問題可能出現(xiàn)的心肺功能方面的并發(fā)癥或意外,在術前會先進行評估,所以如果確定可以進行手術也將會是相對比較安全的。椎管手術不進入腹腔,所以兩者沒有互相影響。

    2016-01-02 15:00
就醫(yī)問藥

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什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動脈及交感神經(jīng)叢,引起相應的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見。 查看全文»

肌無力 神經(jīng)痛
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  • 王以朋

    主任醫(yī)師 教授

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  • 昌耘冰

    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

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  • 張立

    主任醫(yī)師

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張哉炯

張哉炯 / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,手術操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術等脊柱微創(chuàng)手術技術。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結核,脊椎腫瘤;等疾病。

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