27歲女患者躁狂癥治療后癥狀未改善，求解答
患者女27歲念初中時因學習壓力和家庭環(huán)境受壓力過大發(fā)病前成績優(yōu)秀非常懂事剛發(fā)病時少語晚上徹夜不眠哭嘮不停得到現(xiàn)在已經(jīng)9年了后來在江西南昌省戒毒醫(yī)院治療過當時主要服用氯氮平因停藥后復發(fā)然后再福建南平九二醫(yī)院治療服用氯氮平和利培酮后因懷孕而停藥發(fā)病后又回到九二醫(yī)院治療診斷有躁狂癥進院開始是服用氯氮平和利培酮但后來因白細胞降低醫(yī)生將其改服氯丙嗪和利培酮和增長白細胞的藥現(xiàn)在在家服藥感覺效果沒有氯氮平好效果差的很遠現(xiàn)在每隔兩三天眼睛會發(fā)直頓時發(fā)呆尤其在晚上經(jīng)常會說身邊的一些東西都分不清眼睛模糊有時會說覺得自己整天呆著白天不能像正常人一樣干活有時說想死的念頭白天昏昏欲睡不能維持正常生活請問現(xiàn)在這種癥狀是不是正常反應？請問出現(xiàn)白細胞降低以后是不是不能在服用氯氮平治療了？病人曾經(jīng)能夠正常生活思維正常曾經(jīng)治療情況和效果：病人曾經(jīng)能夠正常生活思維正常想得到怎樣的幫助：請問患者現(xiàn)在這種癥狀是不是正常反應？請問出現(xiàn)白細胞降低以后是不是不能再服用氯氮平治療了？這種病情有其他更好的藥物治療嗎？謝謝醫(yī)生答疑謝謝希望在福建省能推薦幾個較好的治療醫(yī)院（
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內科
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患者躁狂癥治療后仍有諸多癥狀，這種情況是不正常的。出現(xiàn)白細胞降低后一般不建議再用氯氮平。治療躁狂癥還有其他藥物，如碳酸鋰、丙戊酸鹽、卡馬西平等。同時，治療方案需綜合考慮多種因素。 1. 癥狀分析：患者目前的癥狀表明病情未得到有效控制，可能與藥物調整、個體差異等有關。 2. 白細胞降低與氯氮平：白細胞降低是氯氮平常見的不良反應，為確保安全，一般不再使用。 3. 替代藥物：碳酸鋰對躁狂發(fā)作有較好療效；丙戊酸鹽適用于多種躁狂癥類型；卡馬西平也可用于治療躁狂。 4. 綜合治療：除藥物外，心理治療、生活方式調整也很重要。 5. 定期復查：包括血常規(guī)、肝腎功能等，以便及時調整治療方案。 躁狂癥的治療需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力，密切配合，根據(jù)病情變化及時調整方案，以達到較好的治療效果。
2025-03-02 21:34
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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您好，出現(xiàn)隔兩三天眼睛會發(fā)直頓時發(fā)呆尤其在晚上經(jīng)常會說身邊的一些東西都分不清眼睛模糊有時會說覺得自己整天呆著白天不能像正常人一樣干活有時說想死的念頭白天昏昏欲睡不能維持正常生活是抑郁癥的表現(xiàn)躁狂癥和抑郁癥的治療不一樣建議最好去醫(yī)院診治在用藥
2016-01-03 05:29
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回答3
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武威 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
心理門診
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您好這種情況不能使用氯氮平治療了由于白細胞過低所以只能改用其他藥物了這種情況推薦去大醫(yī)院進行電擊治療
2016-01-03 04:46
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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出現(xiàn)隔兩三天眼睛會發(fā)直，頓時發(fā)呆，尤其在晚上，經(jīng)常會說身邊的一些東西都分不清，眼睛模糊。有時會說覺得自己整天呆著，白天不能像正常人一樣干活，有時說想死的念頭。白天昏昏欲睡，不能維持正常生活是抑郁癥的表現(xiàn)，躁狂癥和抑郁癥的治療不一樣，建議最好去醫(yī)院診治在用藥。
2016-01-03 02:44
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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疾病不易治愈且容易復發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素藥物只是控制了疾病的某些癥狀當遇到社會心理因素的刺激時又可能復發(fā)因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果中藥可以起到調理情緒醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用服用中藥治療逐漸減掉西藥中藥副作用小、標本兼治中藥沒有依賴性而且可以對抗西藥的副作用調理長期服用西藥后的身體狀況調理臟腑機能固本培元達到治愈的目的同時配合心理治療從根本上治療疾病才能取得滿意的治療效果疾病反復發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素只有去除心理因素才能達到根治如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進入我的科室祝早日康復
2016-01-03 01:42
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