27歲女患者躁狂癥治療后癥狀未改善，求解答
患者女27歲念初中時(shí)因?qū)W習(xí)壓力和家庭環(huán)境受壓力過(guò)大發(fā)病前成績(jī)優(yōu)秀非常懂事剛發(fā)病時(shí)少語(yǔ)晚上徹夜不眠哭嘮不停得到現(xiàn)在已經(jīng)9年了后來(lái)在江西南昌省戒毒醫(yī)院治療過(guò)當(dāng)時(shí)主要服用氯氮平因停藥后復(fù)發(fā)然后再福建南平九二醫(yī)院治療服用氯氮平和利培酮后因懷孕而停藥發(fā)病后又回到九二醫(yī)院治療診斷有躁狂癥進(jìn)院開(kāi)始是服用氯氮平和利培酮但后來(lái)因白細(xì)胞降低醫(yī)生將其改服氯丙嗪和利培酮和增長(zhǎng)白細(xì)胞的藥現(xiàn)在在家服藥感覺(jué)效果沒(méi)有氯氮平好效果差的很遠(yuǎn)現(xiàn)在每隔兩三天眼睛會(huì)發(fā)直頓時(shí)發(fā)呆尤其在晚上經(jīng)常會(huì)說(shuō)身邊的一些東西都分不清眼睛模糊有時(shí)會(huì)說(shuō)覺(jué)得自己整天呆著白天不能像正常人一樣干活有時(shí)說(shuō)想死的念頭白天昏昏欲睡不能維持正常生活請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在這種癥狀是不是正常反應(yīng)？請(qǐng)問(wèn)出現(xiàn)白細(xì)胞降低以后是不是不能在服用氯氮平治療了？病人曾經(jīng)能夠正常生活思維正常曾經(jīng)治療情況和效果：病人曾經(jīng)能夠正常生活思維正常想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)患者現(xiàn)在這種癥狀是不是正常反應(yīng)？請(qǐng)問(wèn)出現(xiàn)白細(xì)胞降低以后是不是不能再服用氯氮平治療了？這種病情有其他更好的藥物治療嗎？謝謝醫(yī)生答疑謝謝希望在福建省能推薦幾個(gè)較好的治療醫(yī)院（
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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患者躁狂癥治療后仍有諸多癥狀，這種情況是不正常的。出現(xiàn)白細(xì)胞降低后一般不建議再用氯氮平。治療躁狂癥還有其他藥物，如碳酸鋰、丙戊酸鹽、卡馬西平等。同時(shí)，治療方案需綜合考慮多種因素。 1. 癥狀分析：患者目前的癥狀表明病情未得到有效控制，可能與藥物調(diào)整、個(gè)體差異等有關(guān)。 2. 白細(xì)胞降低與氯氮平：白細(xì)胞降低是氯氮平常見(jiàn)的不良反應(yīng)，為確保安全，一般不再使用。 3. 替代藥物：碳酸鋰對(duì)躁狂發(fā)作有較好療效；丙戊酸鹽適用于多種躁狂癥類型；卡馬西平也可用于治療躁狂。 4. 綜合治療：除藥物外，心理治療、生活方式調(diào)整也很重要。 5. 定期復(fù)查：包括血常規(guī)、肝腎功能等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 躁狂癥的治療需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力，密切配合，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整方案，以達(dá)到較好的治療效果。
2025-03-02 21:34
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，出現(xiàn)隔兩三天眼睛會(huì)發(fā)直頓時(shí)發(fā)呆尤其在晚上經(jīng)常會(huì)說(shuō)身邊的一些東西都分不清眼睛模糊有時(shí)會(huì)說(shuō)覺(jué)得自己整天呆著白天不能像正常人一樣干活有時(shí)說(shuō)想死的念頭白天昏昏欲睡不能維持正常生活是抑郁癥的表現(xiàn)躁狂癥和抑郁癥的治療不一樣建議最好去醫(yī)院診治在用藥
2016-01-03 05:29
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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武威 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
心理門(mén)診
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您好這種情況不能使用氯氮平治療了由于白細(xì)胞過(guò)低所以只能改用其他藥物了這種情況推薦去大醫(yī)院進(jìn)行電擊治療
2016-01-03 04:46
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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出現(xiàn)隔兩三天眼睛會(huì)發(fā)直，頓時(shí)發(fā)呆，尤其在晚上，經(jīng)常會(huì)說(shuō)身邊的一些東西都分不清，眼睛模糊。有時(shí)會(huì)說(shuō)覺(jué)得自己整天呆著，白天不能像正常人一樣干活，有時(shí)說(shuō)想死的念頭。白天昏昏欲睡，不能維持正常生活是抑郁癥的表現(xiàn)，躁狂癥和抑郁癥的治療不一樣，建議最好去醫(yī)院診治在用藥。
2016-01-03 02:44
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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疾病不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒(méi)有去除心理因素藥物只是控制了疾病的某些癥狀當(dāng)遇到社會(huì)心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā)因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果中藥可以起到調(diào)理情緒醒腦開(kāi)竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用服用中藥治療逐漸減掉西藥中藥副作用小、標(biāo)本兼治中藥沒(méi)有依賴性而且可以對(duì)抗西藥的副作用調(diào)理長(zhǎng)期服用西藥后的身體狀況調(diào)理臟腑機(jī)能固本培元達(dá)到治愈的目的同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病才能取得滿意的治療效果疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心理因素只有去除心理因素才能達(dá)到根治如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室祝早日康復(fù)
2016-01-03 01:42
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