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黃疸值 202 是否屬于病理性黃疸，不能單純依據(jù)這一數(shù)值來(lái)判斷，還需結(jié)合膽紅素升高的時(shí)間、患兒的日齡、癥狀、膽紅素類型以及有無(wú)高危因素等。 1. 膽紅素升高時(shí)間：出生后 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，膽紅素值達(dá)到 202，多考慮病理性黃疸。 2. 患兒日齡：如生后 2 - 3 天，膽紅素值 202 可能是生理性黃疸；若在 5 - 7 天仍為 202，則可能是病理性的。 3. 癥狀：若患兒除黃疸外，還有吃奶差、精神萎靡、發(fā)熱、腹脹等，可能是病理性黃疸。 4. 膽紅素類型：直接膽紅素明顯升高，多為病理性黃疸。 5. 高危因素：如有母嬰血型不合、感染、窒息等高危因素存在，膽紅素值 202 也傾向于病理性黃疸。 總之，判斷黃疸的性質(zhì)需要綜合多方面因素。一旦懷疑病理性黃疸，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如肝功能、血常規(guī)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施，如藍(lán)光照射、使用肝酶誘導(dǎo)劑（如苯巴比妥）、補(bǔ)充白蛋白等。同時(shí)，家長(zhǎng)要密切觀察患兒的情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

新生兒有生理和病理性兩種不同的黃疸情況，大部分新生兒在出生后第2至3天出現(xiàn)黃疸，于4至6天最重，足月兒在出生后10至14天消退，早產(chǎn)兒可延遲到第3周才消退！小兒一般情況良好，血清總膽紅素低于221毫摩爾每升！病理性黃疸出生后24小時(shí)以內(nèi)即發(fā)病，血清總膽紅素每天增加超過(guò)85.5毫摩爾每升，總膽紅素超過(guò)221.2毫摩爾每升，消退超過(guò)2至3周或退而復(fù)現(xiàn)，小兒神萎，不哭！針對(duì)病理性黃疸，若出現(xiàn)濕熱郁蒸，小兒大便秘結(jié)，舌紅，黃疸色澤鮮明如橘，則選茵陳蒿湯。若是寒濕阻滯，黃疸色澤晦暗，小兒精神萎靡，擇選方茵陳理中湯。如果是氣滯血瘀，黃疸顏色逐漸加深，右脅下痞塊質(zhì)硬，肚腹鼓脹或有瘀斑，則用血府逐瘀湯加減！希望能對(duì)您有所幫助！

患兒，女，4天，血清膽紅素202，考慮輕度黃疸的可能。病理性黃疸通常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)2周以上，臨床上以足月兒血清總膽紅素超過(guò)205.2μmol/L時(shí)可確診為病理性黃疸。根據(jù)孩子的情況建議觀察，如有不適，及時(shí)就診。