血補(bǔ)液治療，肝功能、傳染病、凝血功能、AFP、自身免疫疾病陰性，復(fù)查血紅蛋白100 g/L，入院CT如上圖，根據(jù)CT診斷肝臟出血，1周后復(fù)查血紅蛋白75 g/L。介入科會(huì)診后行介入栓塞治療，術(shù)中見血管脆性大，易出血傾向，未見主要?jiǎng)用}出血。介入術(shù)后復(fù)查CT血腫較前增大。
患者性別：女患者年齡：29歲簡(jiǎn)要病史：主訴：持續(xù)性右上腹鈍痛20小時(shí)。20小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛，呈持續(xù)性，伴惡心，無嘔吐、發(fā)熱、寒顫。體格檢查：瞼結(jié)膜蒼白，四肢皮膚皺縮，皮膚松弛，關(guān)節(jié)變形，腹平坦，腹軟，無腹壁靜脈曲張，無腸型，右上腹壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，未觸及腹部包塊，移動(dòng)性濁音陰性。輔助檢查：急診彩超：肝右葉占位130 ×77 mm，血常規(guī)：血紅蛋白 74 g/L [115-150g/L]。臨床診斷：肝臟出血治療經(jīng)過：輸血補(bǔ)液治療，肝功能、傳染病、凝血功能、AFP、自身免疫疾病陰性，復(fù)查血紅蛋白100 g/L，入院CT如上圖，根據(jù)CT診斷肝臟出血，1周后復(fù)查血紅蛋白75 g/L。介入科會(huì)診后行介入栓塞治療，術(shù)中見血管脆性大，易出血傾向，未見主要?jiǎng)用}出血。介入術(shù)后復(fù)查CT血腫較前增大。
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回答1
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，該患者的病最終診斷為：Ehlers-Danlos綜合征，又名皮膚彈性過度綜合征。Ehlers-Danlos綜合征亞型型比較多，死亡原因多見于動(dòng)脈瘤破裂出血，誤診后有創(chuàng)檢查及治療易加重病情，甚至死亡，保守治療為首選。以上就是我的指導(dǎo)意見，希望對(duì)你有幫助！
2018-10-04 07:23
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好：請(qǐng)問您父親血壓、血糖控制情況？術(shù)后恢復(fù)情況？建議您最好查下肝腎功能，有無紅腫熱痛或炎癥的情況出現(xiàn)？是否發(fā)癢、酸脹？最好做必要的皮膚科檢查，另外這個(gè)年齡也可能存在愈合過程中炎癥因子在體內(nèi)沉積的現(xiàn)象，同時(shí)也要甲狀腺功能及內(nèi)分泌功能的紊亂，建議可到大內(nèi)科化驗(yàn)拍片檢查，明確診斷、對(duì)癥治療。注意休息、注意防寒保暖、多喝熱水、合理飲食、規(guī)律作息、暢情致放松心情、勿過度勞累、多吃水果蔬菜，禁忌辛辣生冷飲食、勤鍛煉、提高免疫力、遠(yuǎn)離嘈雜環(huán)境、戒煙限酒、保持良好心態(tài)，睡前可用熱水泡泡手腳促進(jìn)血液循環(huán)。醫(yī)生詢問：飲食睡眠情況？有無紅腫熱痛？發(fā)麻發(fā)涼？術(shù)后切口愈合程度？大小便情況？
2016-01-02 17:42
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好，根據(jù)您說的情況應(yīng)考慮與脊神經(jīng)根型頸椎病有關(guān)，神經(jīng)受壓導(dǎo)致支配區(qū)域麻木酸脹，建議您爸爸到就近的醫(yī)院看骨傷科詳細(xì)檢查診治，查清病因再采取有效的治療措施，祝身體健康！請(qǐng)接納建議！
2016-01-02 15:41
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什么是基底細(xì)胞癌? 基底細(xì)胞癌(basal cell carcinoma)又稱基底細(xì)胞上皮瘤，蝕性潰瘍，很少見，占肛門直腸惡性腫瘤的0.2%，是一種起源于表皮及其附屬器基底細(xì)胞的惡性上皮細(xì)胞瘤，極少發(fā)生轉(zhuǎn)移，發(fā)病與日光照射有密切關(guān)系，故好發(fā)于頭、面、手背等暴露部位。多見于白色人種，少見于有色人種。好發(fā)于頭皮、面頸部等暴露部位和戶外工作者。發(fā)病年齡都較大，平均在60歲以上，男性多見。據(jù)Nielsen(1981年)等報(bào)道，30年內(nèi)治療34例，平均年齡68歲。78%在緣，27%伸入到肛管并累及齒狀線的典型病變?yōu)楦毓苈越Y(jié)節(jié)，增長(zhǎng)緩慢，中央常形成潰瘍，潰瘍周圍繞以珍珠樣隆起的邊緣，即侵蝕性潰瘍。有出血、疼痛、瘙癢、分泌物及大便習(xí)慣的改變。早期病變小而表淺，診斷困難，臨床常誤診為痔、肛裂及肛周濕疹，應(yīng)及早活檢確診。廣泛性局部切除。 查看全文»
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