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大便時出現(xiàn)肉疙瘩且持續(xù)十來年，可能是內(nèi)痔、直腸息肉、肛乳頭肥大、直腸脫垂、外痔等原因引起。是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如肉疙瘩的大小、癥狀、病情進(jìn)展等。 1.內(nèi)痔：是由直腸黏膜下的靜脈叢曲張形成。如果內(nèi)痔較大，經(jīng)常脫出且難以回納，可能需要手術(shù)。 2.直腸息肉：多為良性，但部分有惡變可能。若息肉較大、基底部較寬或有惡變傾向，需手術(shù)切除。 3.肛乳頭肥大：一般無明顯癥狀，當(dāng)肥大明顯時可能需要手術(shù)。 4.直腸脫垂：輕度可通過保守治療，嚴(yán)重的直腸全層脫垂通常需要手術(shù)。 5.外痔：若外痔出現(xiàn)血栓、炎癥、疼痛等，保守治療無效時考慮手術(shù)。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，醫(yī)生會通過肛門指診、肛門鏡等檢查明確診斷，并根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。