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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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岳億玲 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
小兒科
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您好。限制蛋白飲食是治療的重要環(huán)節(jié),能夠減少含氮代謝產(chǎn)物產(chǎn)生,減輕癥狀及相關(guān)并發(fā)癥,甚至可能延緩病情進(jìn)展。在低蛋白飲食中,約50%的蛋白質(zhì)應(yīng)為高生物價(jià)蛋白,如蛋、瘦肉、魚(yú)、牛奶等。如有條件,在低蛋白飲食的基礎(chǔ)上,可同時(shí)補(bǔ)充適量的必需氨基酸和(或)α-酮酸。希望解答有幫助,祝身體健康。
2018-11-27 20:58
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腎衰竭患者,需限制蛋白質(zhì)的攝取量,以減輕腎臟之負(fù)擔(dān),但如果吃的大少,則消耗身體的肌肉及內(nèi)臟組織,所以必須吃正確且足夠“量”及“質(zhì)”的蛋白質(zhì),量宜每天每公斤體重1~1.2克,攝取質(zhì)優(yōu)生理價(jià)值高的動(dòng)物性蛋白質(zhì)食物,如:鮮奶、蛋類(lèi)、肉類(lèi)。因植物性蛋白質(zhì)在體內(nèi)的利用率較低,代謝后產(chǎn)生較多含氮廢物,所以不可任意食用,如:豆類(lèi)(紅豆、綠豆、毛豆、蠶豆、毛豆、碗豆仁),豆類(lèi)制品(豆腐、豆干、豆?jié){),面筋制品(面筋、面腸、烤麩),核果類(lèi)(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。素食者由于黃豆制品及谷類(lèi)食品所含的必需胺基酸不夠齊全,為了健全素食者的蛋白質(zhì)利用率,這些食物須一起搭配食用,才能發(fā)揮互補(bǔ)的效果;最好改吃蛋奶素為宜,蛋白質(zhì)按定量攝取標(biāo)準(zhǔn)。攝取足夠的熱量在限制蛋白質(zhì)攝取時(shí),為了避免熱量攝取的不足,會(huì)增加含氮廢物之產(chǎn)生,可多食用熱量高而蛋白質(zhì)極低的食物來(lái)補(bǔ)充。植物油(如:大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如:澄粉、大白粉、藕粉、)及糖類(lèi)(如:冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各種可口點(diǎn)心,其熱量的攝取以每天每公斤體重30~40大卡,以免體重減輕過(guò)甚。小心水份的控制當(dāng)腎臟衰竭且排尿減少時(shí),水份會(huì)累積在體內(nèi),心臟血管系統(tǒng)的負(fù)荷增加,會(huì)沒(méi)有活力、全身水腫、體重增加、咳嗽、躺下來(lái)呼吸急促、血比容(Hct)降低,而且并發(fā)高血壓、心臟衰竭、心包膜炎,且透析中因脫水過(guò)劇,易發(fā)生頭痛、嗯心、嘔吐、肌肉抽筋等不平衡癥候群。每日體重的增加以不超過(guò)一公斤為限,而飲水量為前一天總尿量加上500~700毫升(ml)。若前一天尿量為500ml,則500cC+500(7D0)ml=1000~1200ml,就是全天能喝的水量,包括開(kāi)水、稀飯、牛奶、湯及飲料。避免喝大多的水,可以冰水漱口,嚼口香糖或擠一點(diǎn)檸檬汁以減少口渴的感覺(jué),盡量將服藥時(shí)間集中以湯水食用,減少喝水量。注意鹽份的控制腎衰竭時(shí)無(wú)法排出水份、鹽份,容易引起水腫和加重高血壓?;颊咭惶觳粦?yīng)食用超過(guò)5克的鹽。1克(1/5茶羹)鹽=6/5茶羹醬油=1茶羹味精,故上述調(diào)味料含有鹽分不要隨意添加;可以改用糖、蔥、姜、蒜等來(lái)提升口味?;颊咭矐?yīng)限制攝食高鈉食品,如加工罐頭、腌熏制品、醬萊、泡菜、咸菜及速食品。若胃口不佳,不需要鹽份限制,以吃得下有營(yíng)養(yǎng)為前題,等到胃口好了,有足夠營(yíng)養(yǎng)之后再限制鈉的攝取。提防鉀離子過(guò)高因鉀離子無(wú)法由嚴(yán)重?fù)p壞的腎臟排出,會(huì)引起"高鉀血癥",可能造成手指麻木、疲倦、四肢無(wú)力、胸口悶、舌頭僵硬、說(shuō)話(huà)困難,失去知覺(jué)、嚴(yán)重時(shí)心律不整或心臟停止。高血鉀癥的原因包括:1、透析不足;2、沒(méi)有食欲;3、便秘;4、攝取高鉀食物、高鉀蔬菜,可先去皮切小塊,應(yīng)用大量清水煮3~5分鐘撈起,再以油拌或炒;咖啡、茶、雞精及中藥汁的含鉀量高,會(huì)造成高鉀血癥。高鉀蔬菜:綠葉蔬菜(如菠菜、空心菜、莧菜、萵苣)、菇類(lèi)、紫菜、海帶、胡蘿卜、馬鈴薯。高鉀水果:香蕉、番茄、棗子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、楊桃(容易打嗝),建議每次以一種水果為主,份量約1/6為宜。低鉀水果:鳳梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、檸檬等,但也不宜吃大量。---------------------------------------------------相關(guān)咨詢(xún)問(wèn)題:慢性腎衰竭怎么治療中醫(yī)對(duì)慢性腎衰竭的療效怎樣腎衰竭尿毒癥的治療腎衰竭和腎囊腫的飲食應(yīng)注意什么?腎衰竭了,換腎的成功率有多大?
2016-01-03 04:26
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回答5
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成龍泉 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腎衰在飲食上是有禁忌的,下面為你總結(jié)一下:首先在藥物上一些禁忌,比如:中藥:朱砂、雷公藤、厚樸、漢防己、木防己、金線(xiàn)蓮等。西藥:類(lèi)固醇、四環(huán)素、消炎止痛藥;無(wú)論口服、注射,并可能含于各種感冒藥之中,在食物上比如:以清淡為原則;低蛋白飲食,避免大魚(yú)大肉;避免高鉀食物:如低鈉鹽、無(wú)鹽醬油、醬菜、加工罐頭、人參精、雞精、濃茶等;避免高尿酸食物:如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、小魚(yú)干、及豆類(lèi)等;水果:楊桃〈絕不可食用〉、芭樂(lè)、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。良好的血壓、血糖控制,避免腎功能急速惡化。當(dāng)然,若有呼吸困難、全身倦怠、胸悶、抽筋、昏睡、持續(xù)惡心、嘔吐、打嗝等狀況,請(qǐng)速回門(mén)診或急診處理。---------------------------------------------------相關(guān)咨詢(xún)問(wèn)題:腎功能衰竭的介紹(急、慢性腎衰竭)慢性腎衰竭如何治療腎衰竭尿毒癥的治療腎衰竭和腎囊腫的飲食應(yīng)注意什么?慢性腎衰竭到中晚期是什么癥狀?
2016-01-03 02:23
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,腎衰竭患者飲食三宜:1.五谷雜糧,茭麥面,燕麥面,玉米面,含維生素b,多種微量元素,可降低血糖,血脂2.豆類(lèi)及豆制品,但患病時(shí)間超過(guò)三年者慎用3.苦瓜,洋蔥,番茄,柚子,南瓜三不宜:1.各種糖類(lèi),蜜餞,水果罐頭,汽水,果汁果醬,冰激淋,甜餅干,甜面包及糖制高點(diǎn),蜂蜜2.不宜吃含高膽固醇的食物及動(dòng)物肝臟3.不宜飲酒特別是不宜空腹飲酒,否則會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的低血糖。腎衰竭是由于腎臟細(xì)胞纖維化,細(xì)胞壞死所導(dǎo)致,因此治療腎衰竭應(yīng)該從發(fā)病原因入手,才能夠治好腎衰竭,目前有一種成熟的療法,可有效的改善腎衰竭患者生活質(zhì)量,不僅使患者的病情得到控制,如果治療的早,也可以恢復(fù)腎功能,同時(shí)花費(fèi)也很少,也不會(huì)出現(xiàn)排斥現(xiàn)象等問(wèn)題。祝您早日康復(fù)。
2016-01-02 20:43
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好腎衰主要是控制蛋白質(zhì)的攝入量而攝入量是根據(jù)肌酐、尿素、白蛋白、總蛋白等結(jié)果來(lái)計(jì)算的如果腎功能恢復(fù)得好蛋白攝入量可以適當(dāng)增加如果腎功能持續(xù)惡化則應(yīng)該維持低蛋白飲食一般低蛋白飲食要求一日蛋白攝入量不超過(guò)40g大約合主食4兩1兩瘦肉、一個(gè)雞蛋、100g酸奶優(yōu)質(zhì)蛋白包括雞蛋、牛奶及奶制品、肉類(lèi)但是要注意避免嘌呤攝入過(guò)多比如肉湯、肉精、動(dòng)物內(nèi)臟等
2016-01-02 20:12
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎臟的衰竭的情況一般的是由于藥物的服用以及各種的病毒性的長(zhǎng)期的感染導(dǎo)致的出現(xiàn)腎臟的功能代謝障礙出現(xiàn)局部的腰痛及不適的情況建議你在治療上要注意以清淡的飲食為主同時(shí)低蛋白的食物為宜避免刺激性的食物最好是以中藥輔助治療進(jìn)行血透的治療
2016-01-02 14:05
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