雙肩及雙手腕關(guān)節(jié)間斷疼痛稍紅腫，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是啥？
患者雙肩及雙手碗關(guān)節(jié)間斷性疼痛4年余，發(fā)作時(shí)稍紅腫，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林慶榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。具體有癥狀特點(diǎn)、自身抗體檢測、炎癥指標(biāo)、影像學(xué)表現(xiàn)、特殊體征等。 1.癥狀特點(diǎn)：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，常呈對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)受累，尤其是手、足小關(guān)節(jié)。 2.自身抗體檢測：如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等，陽性有助于診斷。 3.炎癥指標(biāo)：紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白升高，提示疾病活動(dòng)。 4.影像學(xué)表現(xiàn)：X 線、磁共振成像（MRI）等檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、滑膜增厚等。 5.特殊體征：如皮下結(jié)節(jié)。 綜合以上多個(gè)方面的表現(xiàn)和檢查結(jié)果，醫(yī)生才能做出準(zhǔn)確的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷。一旦確診，應(yīng)及時(shí)治療，包括藥物治療（如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶）、物理治療等，同時(shí)患者要注意休息、保暖，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
2025-03-02 16:09
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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臨床類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)一、晨僵持續(xù)至1小時(shí)（每天），病程至少6周；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)二、有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫，至少6周；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)三、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫，至少6周；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)四、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫，至少6周；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)五、有皮下結(jié)節(jié)；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)六、手X線片改變（至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄）；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)七、類風(fēng)濕因子陽性以上是患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的七個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，有上述7項(xiàng)中的4項(xiàng)即可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。你可以這些標(biāo)準(zhǔn)來判斷最近是否患上了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
2016-01-03 08:10
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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單純的類風(fēng)濕因子陽性不能確診是類風(fēng)濕疾病的。往往需要結(jié)合臨床來具體判斷的。一般往往是做血沉、c反應(yīng)蛋白和做手關(guān)節(jié)片檢查的。臨床類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)一、晨僵持續(xù)至1小時(shí)（每天），病程至少6周；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)二、有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫，至少6周。
2016-01-03 00:51
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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單純的類風(fēng)濕因子陽性不能確診是類風(fēng)濕疾病的。往往需要結(jié)合臨床來具體判斷的。一般往往是做血沉、c反應(yīng)蛋白和做手關(guān)節(jié)片檢查的。
2016-01-03 00:19
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