孕 7 個半月，風濕性心臟病二尖瓣重度關(guān)閉不全，能否生產(chǎn)？
你好！我老婆現(xiàn)在被診出做彩超的：心臟：心臟及大血管內(nèi)徑（MM）：A024LA44RV常規(guī)23LVDd66LVDs46RA43RV46MPA21IVS9LVPW9瓣膜口血流速度（M/S）：MV1.07**1.31PV1.43TV0.79心功能：EF66.3%超聲圖像特征：左房、左室增大;室間隔與左室壁呈逆向運動;二尖瓣葉回聲增強、增厚，呈結(jié)節(jié)狀，開放未見明顯受限，關(guān)閉欠攏;余各瓣膜回聲反射正常，開放及關(guān)閉好;房、室間隔完整，室壁運動尚可;心包腔內(nèi)未見液性暗區(qū)。彩色多普勒血流顯像：二尖瓣口-左房側(cè)獲及收縮期返流，面積12.8㎝。超聲提示二尖瓣關(guān)閉不全（重度）考慮風濕性心臟病?，F(xiàn)在已經(jīng)有7個半月的身孕。請問我應(yīng)該怎么辦法。能不能生小孩？
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回答5
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朱煒 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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風濕性心臟病二尖瓣重度關(guān)閉不全的孕婦能否生產(chǎn)，需要綜合多方面因素判斷，包括心臟功能、孕期癥狀、胎兒情況、治療措施以及后續(xù)的分娩方式等。 1. 心臟功能：EF 值 66.3%表明目前心臟收縮功能尚可，但左房、左室增大，重度關(guān)閉不全仍存在風險。 2. 孕期癥狀：密切關(guān)注孕婦有無呼吸困難、心悸、水腫等癥狀，癥狀嚴重程度影響生產(chǎn)決策。 3. 胎兒情況：評估胎兒的生長發(fā)育、胎心監(jiān)護等，確保胎兒在宮內(nèi)狀況良好。 4. 治療措施：可能需要使用藥物改善心功能，如地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，硝酸酯類藥物擴張血管。但用藥需謹慎，嚴格遵醫(yī)囑。 5. 分娩方式：根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況，選擇順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。 總之，對于這種情況，需要產(chǎn)科和心內(nèi)科醫(yī)生密切協(xié)作，綜合評估各方面因素，制定個體化的治療和分娩方案，以最大程度保障孕婦和胎兒的安全。
2025-03-03 09:05
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，這種情況懷孕與生育是比較危險的，重度的二尖瓣關(guān)閉不全懷孕容易導致心衰的。
2016-01-03 13:23
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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像你這種常年性過敏性鼻炎，應(yīng)該采用長期交替間隙的用藥原則。如一年中6~9個月可以用類固醇藥物噴鼻，再用3個月口服抗組胺藥。
2016-01-03 06:58
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你這情況我們分析可能是過敏性鼻炎，這可吃些酮替芬片和辛芳鼻炎膠囊來治療，具體用法遵醫(yī)囑。
2016-01-03 04:45
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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1應(yīng)注意多飲水2室內(nèi)通風3發(fā)熱時要適當休息，注意保暖。4出門時需載口罩。5飲食宜清淡，易消化。
2016-01-02 22:07
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