三輪車摔下致昏迷多日，腦部多處受傷如何治
目前病人昏迷了四五天了。。是從三輪車上掉下來的。。腦部受傷。。我想知道是否手術(shù)或者該怎么醫(yī)治。醫(yī)院診斷意見:1、額骨骨折。2左額硬膜外血腫。3、雙額葉腦挫傷。4、蛛網(wǎng)膜下腔出血。5、雙側(cè)腦室擴(kuò)大，考慮腦積水。6、雙側(cè)額、顳、頂頭皮軟血腫。7、C1-3椎體掃描未見明顯異常。。
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者因從三輪車上摔下昏迷多日，腦部存在多處損傷，包括額骨骨折、硬膜外血腫、腦挫傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦積水及頭皮血腫等。治療方案需綜合考慮患者病情、身體狀況等因素，包括保守治療和手術(shù)治療。 1. 額骨骨折：若骨折較輕且未影響腦部功能，可采取保守治療，如臥床休息、密切觀察等。若骨折嚴(yán)重，可能需要手術(shù)復(fù)位固定。 2. 左額硬膜外血腫：血腫較小時(shí)可先觀察，使用甘露醇等脫水藥物降低顱內(nèi)壓。若血腫較大或持續(xù)增大，需手術(shù)清除血腫。 3. 雙額葉腦挫傷：輕度腦挫傷以臥床休息、營養(yǎng)神經(jīng)治療為主，如使用甲鈷胺、維生素 B1 等。嚴(yán)重腦挫傷可能需要手術(shù)減壓。 4. 蛛網(wǎng)膜下腔出血：通常使用止血藥物如氨甲環(huán)酸，以及尼莫地平緩解腦血管痙攣。 5. 腦積水：輕度腦積水可先觀察，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)。 6. 雙側(cè)額、顳、頂頭皮軟血腫：多數(shù)可自行吸收，較大血腫可能需穿刺抽吸。 總之，對(duì)于該患者的治療，需要醫(yī)生根據(jù)具體病情進(jìn)行綜合評(píng)估，選擇最適合的治療方案，以促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-02-27 12:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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患者的病情有形成腦出血、高顱壓、腦疝的可能建議在最短時(shí)間內(nèi)開顱，清除血腫，止血等治療，防止腦疝等危及生命并做全面檢查和治療
2016-01-03 05:20
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