泌尿系結(jié)石如何治療
泌尿系結(jié)石這還是第一次聽(tīng)說(shuō),我單位的一個(gè)同事就得了這么一種病,我挺為他擔(dān)心,他現(xiàn)在醫(yī)院里正在接受治療,我想幫幫他,但是不值得從什么地方下手,還是先了解一下這么治療好吧。
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回答5
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施國(guó)海 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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泌尿系結(jié)石的治療方法多樣,包括一般治療、藥物治療、體外沖擊波碎石、微創(chuàng)手術(shù)及開(kāi)放手術(shù)等。治療方案的選擇取決于結(jié)石的大小、位置、成分、患者的身體狀況等因素。 1. 一般治療:增加飲水量,保證每日尿量在 2000ml 以上,以促進(jìn)小結(jié)石的排出。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如跳繩、爬樓梯等。 2. 藥物治療:常用藥物有坦索羅辛,可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出;枸櫞酸鉀,能堿化尿液,溶解尿酸結(jié)石;別嘌醇,適用于尿酸結(jié)石患者,降低尿酸生成。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 3. 體外沖擊波碎石:適用于直徑小于 2cm 的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石擊碎,使其隨尿液排出。 4. 微創(chuàng)手術(shù):如經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等,用于較大或復(fù)雜的結(jié)石。 5. 開(kāi)放手術(shù):在其他方法無(wú)法處理或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)采用,目前較少應(yīng)用。 總之,泌尿系結(jié)石的治療需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,以達(dá)到最佳的治療效果。
2025-03-04 00:24
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有體外碎石,中藥排石及手術(shù)取石等治療。
2016-01-03 14:53
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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泌尿系統(tǒng)結(jié)石,一般來(lái)說(shuō)是目前比較容易治療的一種結(jié)石??梢愿鶕?jù)結(jié)石的大小,數(shù)目,部位,有無(wú)癥狀等綜合分析,來(lái)制定治療方案。一般來(lái)說(shuō),較小,較少的結(jié)石,只要多喝水就可以解決問(wèn)題的。必要時(shí)可以根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行體外碎石治療,中藥排石治療等,一般均可以取得很好的療效的。只有少數(shù)情況需通過(guò)手術(shù)治療。
2016-01-03 13:58
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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三總泌尿科主任孫煥光表示,會(huì)造成疼痛的結(jié)石,多半是因?yàn)榻Y(jié)石造成輸尿管阻塞或腎臟發(fā)炎時(shí)才會(huì)出現(xiàn),如果沒(méi)有阻塞或發(fā)炎情形,結(jié)石并不會(huì)有痛的感覺(jué),病人是不會(huì)發(fā)現(xiàn)有結(jié)石的,通常是在體檢時(shí),從X光片或超音波檢查,才查覺(jué)出結(jié)石蹤跡。臨床研究指出,小石頭作怪大,通常小顆結(jié)石(在零點(diǎn)七公分之內(nèi))很容易出現(xiàn)厲害的腎絞痛情形,這時(shí)只要多喝水,再加上服用醫(yī)師開(kāi)的止痛藥或平滑肌松弛劑,在二個(gè)星期內(nèi)有八成的結(jié)石就能有效排出體外。但是,若結(jié)石造成尿路阻塞,甚至引起腎臟嚴(yán)重水腫時(shí),或太過(guò)劇烈的腎絞痛,連藥物都無(wú)法止痛時(shí),或是嚴(yán)重出血或發(fā)炎時(shí),這時(shí)就要考慮進(jìn)一步的手術(shù)治療。手術(shù)治療包括傳統(tǒng)的開(kāi)刀取石術(shù),輸尿管鏡碎石術(shù)、膀胱鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎截石術(shù),而這類(lèi)治療都是屬于侵犯性治療術(shù),必須將內(nèi)視鏡或治療儀器放入體內(nèi),對(duì)身體多少有些影響;為此,體外震波碎石機(jī)發(fā)明推出,造福許多結(jié)石病人。孫煥光醫(yī)師透露,體外震波碎石術(shù)是利用震波儀器發(fā)出強(qiáng)烈的震波,透過(guò)一個(gè)橢圓型的反射器,再利用x光或超音波來(lái)定位,這時(shí)震波就會(huì)準(zhǔn)確地反射到結(jié)石,因?yàn)楸砻娲?,震波并不?huì)對(duì)皮膚造成傷害或引起劇烈疼痛;這類(lèi)震波對(duì)硬的東西會(huì)有反應(yīng),所以會(huì)擊碎石頭,但對(duì)軟的組織,如肌肉、皮膚或腸子等則比較沒(méi)有影響。用體外震波碎石術(shù)適用對(duì)象,最常見(jiàn)的是小于二公分的腎臟結(jié)石者,第二是阻塞不嚴(yán)重,也沒(méi)有腎水腫的輸尿管結(jié)石,如果輸尿管結(jié)石已經(jīng)造成阻塞及水腎癥時(shí),表示結(jié)石卡得很緊,這時(shí)體外震波的成功率就不及百分之二十五了;如果腎結(jié)石大于兩公分時(shí),應(yīng)先做經(jīng)皮膚腎截石術(shù),將大石頭化成小石頭再吸出或夾出體外,如果仍有些殘留的小石,可以再配合體外震波碎石來(lái)合并治療。另腎臟鹿角狀結(jié)石,通常先利用經(jīng)皮腎截石術(shù)將結(jié)石擊碎取出,如果結(jié)石仍然清不干凈時(shí),再配合體外震波碎石術(shù)來(lái)徹底除石;如果結(jié)石沒(méi)有引起嚴(yán)重的腎水腫時(shí),可以考慮放置雙J型導(dǎo)管于輸尿管中,再做體外震波碎石術(shù)來(lái)治療。要注意的是,病人的狀況或體力皆不好時(shí),不適合麻醉也無(wú)法負(fù)擔(dān)長(zhǎng)時(shí)間經(jīng)皮腎的手術(shù)時(shí),可以利用放置雙J型導(dǎo)管合并體震波碎石術(shù)來(lái)治療。體外震波碎石治療不需要麻醉,只要一些止痛劑就可施行治療,在門(mén)診就能處理,對(duì)病患來(lái)說(shuō)比較方便且無(wú)傷害,安全性較高。
2016-01-03 11:17
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的描述來(lái)看,你的情況是患有泌尿系的結(jié)石,造成的身體疼痛,不適的情況,泌尿系的結(jié)石是可以完全治愈的。你的情況需要進(jìn)行超聲檢查,看看結(jié)石的部位,大小,如果結(jié)石比較小,可以通過(guò)保守治療的方法,通過(guò)應(yīng)用消炎藥,擴(kuò)張輸尿管,利尿,排石的藥物進(jìn)行治療,這樣就可以盡快的排出的,如果結(jié)石比較大,需要應(yīng)用體外碎石的方法把結(jié)石擊碎,然后在通過(guò)上面的輔助治療的方法進(jìn)行治療,這樣才可以盡快的排出結(jié)石,使身體恢復(fù)健康的。
2016-01-03 07:55
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什么是泌尿系結(jié)石? 泌尿系結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)病之一,在泌尿外科住院病人中占首位。結(jié)石的年齡分布、發(fā)生率、部位及結(jié)石成分在不同地域及時(shí)代有顯著差異。一般結(jié)石在腎和膀胱內(nèi)形成,經(jīng)輸尿管和尿道排出時(shí)可停留在該處。由于女孩尿道較短,細(xì)小結(jié)石易于排出,故膀胱及尿道結(jié)石多見(jiàn)于男孩,而上尿路結(jié)石性別差異不大。歐美國(guó)家的流行病學(xué)資料顯示,5%~10%的人在其一生中至少發(fā)生一次泌尿系結(jié)石,歐洲泌尿系結(jié)石年新發(fā)病率約為100/10萬(wàn)-400/10萬(wàn)。我國(guó)泌尿系結(jié)石發(fā)病率為1%~5%,南方地區(qū)高達(dá)5%一10%;年新發(fā)病率約為150/10萬(wàn)~200/10萬(wàn),其中約25%的患者需住院治療。近年來(lái),我國(guó)泌尿系結(jié)石的發(fā)病率有增加趨勢(shì),是世界上三大結(jié)石高發(fā)區(qū)之一。 查看全文»
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