淋巴管炎與脈管炎的區(qū)別、治療及注意事項(xiàng)
大夫你好:我在三個(gè)月前右小腿上有二條紅線,較硬,並有痛疼感.去醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生說(shuō)是淋巴管炎.在吃了好多頭胞克絡(luò)分散片后也沒(méi)有好轉(zhuǎn).並且右腿膝蓋處痛疼感加強(qiáng),在走路時(shí)很疼.換了一空醫(yī)院檢查,醫(yī)生又說(shuō)是脈管炎.在吃了一個(gè)療程的藥后也沒(méi)有好轉(zhuǎn).請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生淋巴管炎與脈管炎有什麼區(qū)別.如何冶療.在日常生活中要注意些什么?不能吃什么?多謝!
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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淋巴管炎和脈管炎是兩種不同的疾病,在病因、癥狀、診斷、治療和預(yù)后等方面存在差異。治療方法包括藥物治療、物理治療等,日常生活中也有諸多注意事項(xiàng)。 1.病因:淋巴管炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體如溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。脈管炎病因復(fù)雜,可能與吸煙、寒冷刺激、自身免疫等有關(guān)。 2.癥狀:淋巴管炎表現(xiàn)為沿淋巴管分布的紅線、硬結(jié)、疼痛,常有發(fā)熱等全身癥狀。脈管炎主要癥狀為肢體疼痛、麻木、發(fā)涼,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)潰瘍、壞疽。 3.診斷:淋巴管炎通過(guò)臨床表現(xiàn)、血常規(guī)等檢查診斷。脈管炎需結(jié)合癥狀、血管超聲、造影等檢查明確。 4.治療:淋巴管炎主要使用抗生素如青霉素、阿莫西林、頭孢呋辛等治療。脈管炎可應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物如前列地爾、煙酸,抗血小板藥物如阿司匹林,以及糖皮質(zhì)激素等。 5.注意事項(xiàng):兩者都要注意休息,抬高患肢,避免久站、久坐。注意保暖,戒煙。飲食清淡,避免辛辣、油膩食物。 淋巴管炎和脈管炎雖然不同,但都需要及時(shí)診斷和治療,同時(shí)注意生活中的調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-03 08:09
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:起紅線就是急性淋巴管炎。急性淋巴管炎是由于化膿性細(xì)菌從破損的皮膚或其它感染灶侵入后,沿淋巴管擴(kuò)散引起的急性炎癥。急性淋巴管炎發(fā)生前,常在手指或腳趾先有一個(gè)感染的傷口或感染灶。以后就在前臂或小腿皮膚上出現(xiàn)一條或幾條不規(guī)則的縱行紅線,從傷口沿肌體向近端蔓延至附近淋巴結(jié)。上肢可到肘部淋巴結(jié),有時(shí)可達(dá)腋窩或大腿根部淋巴結(jié)。傷口處皮膚發(fā)紅,發(fā)熱,并有輕重不等的水腫,觸之較硬,且有明顯壓痛。附近淋巴結(jié)可發(fā)炎、腫大且有疼痛,并有胃寒、發(fā)熱、乏力等全身癥狀。平時(shí)要及時(shí)治療各種創(chuàng)傷和足癬等感染灶,感染部位避免擠壓,可預(yù)防和減少急性淋巴管炎的發(fā)生。治療急性淋巴管炎主要是處理原發(fā)感染處,如手足外傷感染或足癬感染,這時(shí)應(yīng)抬高患肢,局部進(jìn)行熱敷,并應(yīng)用青霉素等抗生素或清熱解毒中藥治療。而脈管炎1)淺表性游走性血栓性靜脈炎 大約40%病例出現(xiàn),主要發(fā)生在隱靜脈及其分支。表現(xiàn)為皮下硬索或皮下結(jié)節(jié),呈節(jié)段性分布,自覺(jué)疼痛,壓之亦感疼痛。部分損害經(jīng)1~3周消退,而另一部位又出現(xiàn)新的損害。 (2)動(dòng)脈損害 最常受累的是足背動(dòng)脈,其次是?動(dòng)脈和股動(dòng)脈。由于血栓形成,管腔閉塞,使患肢肌肉供應(yīng)不足,行走一定距離后即覺(jué)小腿及足部疲乏無(wú)力,疼痛麻木,休息后自行消失,呈不典型間歇性跛行癥狀。同時(shí)患肢對(duì)寒冷較敏感,局部溫度低,易出汗,趾甲生長(zhǎng)緩慢。日久則出現(xiàn)典型間歇性跛行?! ?3)組織營(yíng)養(yǎng)障礙 若病變進(jìn)一步發(fā)展,局部嚴(yán)重缺血,休息時(shí)亦出現(xiàn)疼痛。若并發(fā)缺血性神經(jīng)炎則疼痛范圍更加廣泛,并呈電擊樣,尤以夜間為甚,妨礙睡眠,患者彎腰屈膝而坐,甚至徹夜不眠;足部及小腿部皮膚蒼白、干冷、肌肉萎縮,趾甲增厚或脆裂。若日久局部組織血供完全喪失,則會(huì)出現(xiàn)壞疽。壞死自趾端開(kāi)始,逐漸向上發(fā)展。壞死組織可自行脫落,殘留難以愈合的潰瘍。 (4)局部骨質(zhì)疏松 缺血會(huì)導(dǎo)致局部骨質(zhì)疏松,不僅加重疼痛,且因局部受壓或負(fù)重則更加顯著。所以說(shuō)你的情況首先是要積極的確診具體是屬于什么疾病,然后再確定具體的治療用藥。
2016-01-03 13:28
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,這是淋巴管炎,第一,淋巴管炎的癥狀是一個(gè)肢端出現(xiàn)紅色、不規(guī)則、灼熱、觸痛的線條,并由外周的損害向鄰近的局部淋巴結(jié)蔓延,典型的有淋巴結(jié)增大并有觸痛。與您的情況相符。第二,脈管炎是發(fā)生于血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,導(dǎo)致中小動(dòng)脈節(jié)段性狹窄、閉塞,肢端失去營(yíng)養(yǎng)、出現(xiàn)潰瘍、壞死,您的血管檢查未見(jiàn)異常,可以排除。
2016-01-03 12:33
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什么是淋巴管炎? 淋巴管炎多數(shù)是通過(guò)局部創(chuàng)口或潰瘍感染細(xì)菌所致,也有一些患者沒(méi)有明確的細(xì)菌侵入口,感染從淋巴管傳播到局部的淋巴結(jié)所致。本病多見(jiàn)于四肢,往往有一條或數(shù)條紅色的線向近側(cè)延伸,沿行程有壓痛,所屬淋巴結(jié)可腫大,疼痛,嚴(yán)重者常伴有發(fā)熱,頭痛,全身不適,食欲不振及白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,故早診斷,早治療是關(guān)鍵。 查看全文»
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