2 歲孩子巨結(jié)腸，手術(shù)還是保守治療？
歲10個(gè)月我兒子都快2歲了從8個(gè)月左右開始就經(jīng)常便秘有時(shí)候拉的時(shí)候一個(gè)星期都是自己拉有時(shí)候就全部要用開塞露幫他套出來后來去武漢兒童醫(yī)院檢查是巨結(jié)腸曾經(jīng)治療情況和效果：去檢查的時(shí)候醫(yī)生都是開一生幫助消化的藥有時(shí)候吃了效果好點(diǎn)有時(shí)候吃了根本就沒有什么反應(yīng)我兒子現(xiàn)在發(fā)育都比別人慢很多想得到怎樣的幫助：希望有位專家能給我出個(gè)主意是開刀還是萬分感謝（）
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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巨結(jié)腸是一種常見的小兒腸道疾病，會(huì)導(dǎo)致排便困難等問題。對(duì)于 2 歲孩子巨結(jié)腸的治療，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、孩子身體狀況、治療效果等。手術(shù)和保守治療各有優(yōu)缺點(diǎn)，需要謹(jǐn)慎選擇。 1. 病情評(píng)估：首先要明確孩子巨結(jié)腸的病變范圍和嚴(yán)重程度。通過鋇劑灌腸、直腸肛管測壓等檢查來確定。 2. 保守治療：包括飲食調(diào)整，增加膳食纖維攝入，多喝水。使用開塞露、乳果糖等藥物促進(jìn)排便。還可以進(jìn)行腹部按摩和適量運(yùn)動(dòng)。 3. 手術(shù)治療：如果保守治療效果不佳，或病情嚴(yán)重，如出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥，可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方式有結(jié)腸切除吻合術(shù)等。 4. 孩子身體狀況：評(píng)估孩子的整體健康狀況，包括心肺功能、營養(yǎng)狀況等，以判斷能否耐受手術(shù)。 5. 治療效果：觀察保守治療后孩子便秘改善情況，如果仍頻繁便秘，影響生長發(fā)育，應(yīng)考慮手術(shù)。 6. 術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后需要注意傷口護(hù)理，預(yù)防感染，以及進(jìn)行飲食和排便訓(xùn)練。 總之，對(duì)于 2 歲孩子巨結(jié)腸的治療方案，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合多方面因素進(jìn)行權(quán)衡，選擇最適合孩子的治療方法，以改善癥狀，促進(jìn)孩子健康成長。
2025-03-02 15:35
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析:先天性巨結(jié)腸是小兒常見的先天性腸道畸形結(jié)腸肥厚、擴(kuò)張?zhí)ケ闩懦鲅舆t一般生后就發(fā)現(xiàn)了胎便排出延遲8個(gè)月又發(fā)現(xiàn)的實(shí)在有點(diǎn)少最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥是小腸結(jié)腸炎意見建議:先天性巨結(jié)腸可以保守治療但現(xiàn)在已經(jīng)引起營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩應(yīng)該手術(shù)如果出現(xiàn)小腸結(jié)腸炎就麻煩了建議及早手術(shù)以后可以好好吃飯趕上其他孩子的發(fā)育
2016-01-03 16:53
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好先天性巨結(jié)腸是因?yàn)榻Y(jié)腸某部位內(nèi)神經(jīng)節(jié)苷脂細(xì)胞缺乏導(dǎo)致的該段腸管痙攣從而使上端腸管擴(kuò)張形成意見建議:由于神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育的特殊性缺乏的神經(jīng)細(xì)胞在日后的生長發(fā)育中是不能再生和補(bǔ)充的所以先天性巨結(jié)腸是無法通過藥物和其他方法治愈的如果孩子一般狀態(tài)還好的話可以考慮觀察一段時(shí)間等孩子大再考慮手術(shù)如果已經(jīng)影響到孩子的營養(yǎng)吸收和發(fā)育就應(yīng)該及時(shí)采取手術(shù)治療糾正了所以你孩子現(xiàn)在的這種情況我認(rèn)為還是盡早進(jìn)行手術(shù)為宜否則以后孩子的發(fā)育肯定會(huì)受到一定的影響的
2016-01-03 14:02
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性巨結(jié)腸是小兒常見的先天性腸道畸形結(jié)腸肥厚、擴(kuò)張?zhí)ケ闩懦鲅舆t一般生后就發(fā)現(xiàn)了胎便排出延遲8個(gè)月又發(fā)現(xiàn)的實(shí)在有點(diǎn)少最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥是小腸結(jié)腸炎先天性巨結(jié)腸可以保守治療但現(xiàn)在已經(jīng)引起營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩應(yīng)該手術(shù)如果出現(xiàn)小腸結(jié)腸炎就麻煩了建議及早手術(shù)以后可以好好吃飯趕上其他孩子的發(fā)育
2016-01-03 12:16
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好先天性巨結(jié)腸是因?yàn)榻Y(jié)腸某部位內(nèi)神經(jīng)節(jié)苷脂細(xì)胞缺乏導(dǎo)致的該段腸管痙攣從而使上端腸管擴(kuò)張形成由于神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育的特殊性缺乏的神經(jīng)細(xì)胞在日后的生長發(fā)育中是不能再生和補(bǔ)充的所以先天性巨結(jié)腸是無法通過藥物和其他方法治愈的如果孩子一般狀態(tài)還好的話可以考慮觀察一段時(shí)間等孩子大再考慮手術(shù)如果已經(jīng)影響到孩子的營養(yǎng)吸收和發(fā)育就應(yīng)該及時(shí)采取手術(shù)治療糾正了所以你孩子現(xiàn)在的這種情況我認(rèn)為還是盡早進(jìn)行手術(shù)為宜否則以后孩子的發(fā)育肯定會(huì)受到一定的影響的
2016-01-03 10:48
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什么是先天性巨結(jié)腸? 先天性巨結(jié)腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對(duì)本病做詳盡的描述，故也稱為Hirschsprung病(簡稱HD)。是一種神經(jīng)峭細(xì)胞源性疾病和多基因遺傳病，是新生兒期低位腸梗阻的常見原因之一。其發(fā)病率在1/2000～1/5000，男女為4：1。本病有家族性發(fā)生傾向，有報(bào)道為4%。 查看全文»
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