父親右腹造口后現(xiàn)新情況，全膀胱切除與否如何抉擇
我父親2006.9做了手術,在右腹上造了個造口,用尿袋.現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)了小,檢查后醫(yī)生建議是全膀胱切除.我父親不太愿意.請問有其它好的解決辦法嗎.1.如果必須全切除,切除后能否做:原位回腸新膀胱術?那以前的造口還有沒有用或該如何處理?2.如果不用切除,該如何處理最好,謝謝寫的不詳細請原諒,因父親去檢查的時候不準家人跟著去,所以不知新的腫瘤是良性還是惡性,請幫忙就2鐘情況分析一下,謝謝!
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回答4
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陳保春 主任醫(yī)師
滄州市人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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膀胱出現(xiàn)新情況，面臨全膀胱切除的抉擇。需綜合考慮腫瘤性質、患者意愿、身體狀況等。全膀胱切除后可考慮原位回腸新膀胱術，若不切除也有相應處理方式。 1. 腫瘤性質：若新腫瘤為良性，可能通過保守治療如藥物控制、定期復查來處理。若為惡性，需評估其分期、轉移情況等。 2. 患者意愿：尊重患者意愿，若患者實在不愿意全切除，可與醫(yī)生充分溝通，探討其他可行方案。 3. 身體狀況：評估患者的整體健康狀況，包括心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受手術。 4. 原位回腸新膀胱術：全切除后可行此術式，以前的造口可能不再使用，具體處理依手術情況而定。 5. 不切除的處理：如放療、化療、免疫治療等，控制腫瘤生長。 總之，應綜合多方面因素，與醫(yī)生充分交流，選擇最適合患者的治療方案，以提高生活質量，延長生存期。
2025-03-03 01:32
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膀胱癌手術后護理時應注重：(1)膀胱癌全切除術后，因為手術創(chuàng)面大，滲血可能較多。應嚴格察生命體征，保證輸血，輸液通暢。(2)膀胱腫瘤電切術后常規(guī)沖洗1～3天，應密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色，根據(jù)引流液顏色的變化，及時調整沖洗速度，防止血塊堵塞尿管。(3)膀胱腫瘤電切術后6小時，病人即可進食，以營養(yǎng)豐富，粗纖維飲食為主，忌辛辣刺激食物，防止便秘。(4)膀胱全切術后應持續(xù)胃腸減壓，密切觀察胃液的性質、顏色、量并做好記錄。(5)回腸膀胱術后，應密切觀察尿路造口的血運情況，及時發(fā)現(xiàn)造口并發(fā)癥。保持傷口、造口部位敷料清潔干燥。(6)防備感染：定時測體溫及血白細胞變化，觀察有無感染發(fā)生。保持造瘺口四周皮膚清潔干燥，定時翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予霧化吸入，適當活動等措施可預防感染發(fā)生。(7)中藥調理：給患者服用具有抗腫瘤和免疫調節(jié)作用的藥物，比如夏草，人參皂苷Rh2（護命素），人體最佳吸收含量為16%以上，這兩種中藥同時還具有免疫調節(jié)功能，針對膀胱癌患者術后存在的復發(fā)及恢復慢得情況，能起到很好的作用，加快患者免疫系統(tǒng)的恢復，降低術后復發(fā)的幾率。祝早日康復！希望我的回答對你有所幫助！更多問題可以把具體情況告訴我，我?guī)湍惴治鲆幌?。C5
2016-01-03 17:41
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你好,建議你手術去掉
2016-01-03 13:00
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議采用動態(tài)療法服用中藥治療和全面調養(yǎng),奇跡一定會出現(xiàn)
2016-01-03 00:59
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什么是膀胱腫瘤? 膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤，在泌尿系統(tǒng)腫瘤中占第一位。隨著人均壽命的延長及人類生存環(huán)境的改變，膀胱腫瘤的發(fā)病率有增加的趨勢。與腎臟腫瘤不同，膀胱腫瘤很少于尸檢時偶然發(fā)現(xiàn)，故其發(fā)病率增加為真的患病人數(shù)增多，而不能歸因于診斷技術的提高。由于早期診斷率提高及治療效果的改善，膀胱腫瘤的病死率逐漸降低。按組織發(fā)生學分為上皮性和非上皮性兩大類。膀胱上皮性腫瘤占95%以上，其中有乳頭狀瘤(2%)、移行上皮細胞癌(94%)、原位癌(1%)、鱗狀上皮細胞癌(2%)和腺癌(1%)。 查看全文»
