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車(chē)禍致右膝多處骨折未及時(shí)治療，現(xiàn)狀況如何治療及預(yù)后

2025-03-02 12:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

2010年12月發(fā)生車(chē)禍至今已滿兩個(gè)月車(chē)禍入院后右上臂肱骨粉碎性骨折同時(shí)兩個(gè)膝蓋也大面積挫傷腫脹明顯并有疼痛感但是醫(yī)生看了右膝蓋片子說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題就給膝蓋破皮處擦了紅藥水了事入院十天后我向醫(yī)生反映右膝蓋外側(cè)有個(gè)部位疼痛醫(yī)生重新看了右膝蓋的X光片才說(shuō)我右腓骨小頭骨折但是他說(shuō)這種骨折可以不治療所以就沒(méi)有采取任何的固定或者治療措施曾經(jīng)治療情況和效果：至今受傷已滿兩個(gè)月右膝蓋仍然有些微腫脹而且坐下后伸直小腿會(huì)受限小腿無(wú)法自主的完全伸直去醫(yī)院復(fù)查拍了CTCT表現(xiàn)是:“右股骨外上髁局部骨皮質(zhì)缺損旁見(jiàn)一小骨片影右側(cè)脛骨平臺(tái)骨質(zhì)完整連續(xù)未見(jiàn)明顯骨折不連續(xù)右側(cè)腓骨頭見(jiàn)縱形骨折線影部分可見(jiàn)少許骨痂形成部分骨折線模糊髕骨左側(cè)見(jiàn)骨質(zhì)稍透亮區(qū)邊緣凹凸不平骨折線模糊右膝關(guān)節(jié)面光滑關(guān)節(jié)間隙等寬未見(jiàn)狹窄關(guān)節(jié)腔顯示清晰無(wú)積液”CT診斷結(jié)論是:1右股骨外上髁撕脫性骨折；2右腓骨頭、右髕骨陳舊性骨折想得到怎樣的幫助：由于當(dāng)時(shí)車(chē)禍入院時(shí)醫(yī)生說(shuō)我右膝蓋沒(méi)骨折導(dǎo)致我在受傷第二天就下地行走過(guò)；入院十天后雖然有發(fā)現(xiàn)腓骨小頭骨折但是也漏診了股骨外上髁和髕骨的骨折導(dǎo)致仍然沒(méi)有做任何固定或者治療只是沒(méi)再下地行走但是時(shí)不時(shí)都有屈伸膝蓋出院后大概離受傷一個(gè)月左右時(shí)咨詢了當(dāng)時(shí)住院時(shí)的主治醫(yī)生他說(shuō)可以行走了于是我也很早就開(kāi)始行走了而如今膝蓋伸直受限并且走路也仍然一瘸一拐仍然有些微腫脹是不是有疼痛感CT結(jié)果讓我非常心慌我這樣的情況是否錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間？我現(xiàn)在到底還要怎么治療？是否會(huì)給右膝蓋留下后遺癥？懇請(qǐng)醫(yī)生們給我些好建議吧拜謝（）

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

鄭帥副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

脊柱骨科

車(chē)禍導(dǎo)致右膝多處骨折，初期漏診未及時(shí)治療，目前仍有癥狀。包括腫脹、伸直受限、疼痛等。需要綜合評(píng)估病情，采取適當(dāng)治療措施，同時(shí)關(guān)注預(yù)后，可能的影響因素有骨折恢復(fù)情況、功能鍛煉、有無(wú)并發(fā)癥、后續(xù)治療方案及個(gè)人身體狀況等。 1.骨折恢復(fù)情況：骨折線的模糊和骨痂形成表明在愈合，但可能未完全恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)，影響關(guān)節(jié)功能。 2.功能鍛煉：早期下地行走且未進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)鍛煉，可能導(dǎo)致肌肉力量不均衡、關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限。 3.有無(wú)并發(fā)癥：長(zhǎng)期腫脹疼痛可能存在創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等并發(fā)癥。 4.后續(xù)治療方案：可能需要物理治療如熱敷、按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹。如有必要，可能需要手術(shù)矯正。 5.個(gè)人身體狀況：年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況等會(huì)影響恢復(fù)速度和效果。綜合來(lái)看，目前的狀況需要進(jìn)一步檢查評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案，并積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以改善膝關(guān)節(jié)功能，減少后遺癥的發(fā)生。但具體恢復(fù)情況因人而異。
2025-03-03 07:23

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回答3
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好：建議服用有激發(fā)骨細(xì)胞快速生長(zhǎng)功能的接骨中藥能夠幫助快速打通骨髓孔使骨與骨細(xì)胞快速連接到一起能促進(jìn)體內(nèi)氧化和還原作用并維持結(jié)締組織正常功能增大肌體纖維連接促進(jìn)傷口愈合加快血液循環(huán)加快骨痂快速形成.從骨內(nèi)向外連接固定3天止痛消腫使骨折處骨痂堅(jiān)硬牢固在最短的時(shí)間修復(fù)破壞的組織在最短的時(shí)間康復(fù).生活護(hù)理為了你早日康復(fù)在恢復(fù)過(guò)程中不要吃生冷、刺激、茶葉（容易造成骨質(zhì)疏松)、豬肉(太寒容易控制血液循環(huán)對(duì)愈合不利）、白酒、飲料（容易造成骨質(zhì)疏松）以免留下后遺癥
2016-01-03 16:09

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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

結(jié)合你所描述的建議你可以打石膏固定定時(shí)拍片復(fù)查建議你最好制動(dòng)治療經(jīng)過(guò)制動(dòng)治療后腫脹的癥狀會(huì)明顯減輕有利于骨折的恢復(fù)
2016-01-03 14:57

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

病情分析:結(jié)合你所描述的建議你可以打石膏固定定時(shí)拍片復(fù)查意見(jiàn)建議:建議你最好制動(dòng)治療經(jīng)過(guò)制動(dòng)治療后腫脹的癥狀會(huì)明顯減輕有利于骨折的恢復(fù)
2016-01-03 12:45

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什么是髕骨骨折? 　　髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。查看全文»

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