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嚴(yán)重痛經(jīng)可能由多種原因引起，如原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、宮腔粘連等。要明確病因，需綜合癥狀、檢查等進(jìn)行判斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1.原發(fā)性痛經(jīng)：是最常見的類型。多因前列腺素合成與釋放異常，導(dǎo)致子宮平滑肌過強(qiáng)收縮。治療可使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥止痛。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。常有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。可通過腹腔鏡檢查確診，治療包括藥物如短效避孕藥、孕激素、GnRH-a 等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3.子宮腺肌?。鹤訉m肌層內(nèi)存在異位的子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)。表現(xiàn)為經(jīng)量增多、進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。治療有藥物如達(dá)那唑、孕三烯酮，或手術(shù)切除子宮。 4.盆腔炎：盆腔炎癥可致痛經(jīng)。常有下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。需使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等治療。 5.宮腔粘連：子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致宮腔部分或全部粘連。常有月經(jīng)減少、痛經(jīng)?？赏ㄟ^宮腔鏡手術(shù)分離粘連。 總之，嚴(yán)重痛經(jīng)病因多樣，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。