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20 歲男性吃干飯時(shí)哽噎難咽，可能是多種原因造成的，如食管炎癥、食管異物、食管動(dòng)力障礙、食管良性狹窄、食管癌等。 1.食管炎癥：食管炎多因胃酸反流、感染等引起，炎癥刺激導(dǎo)致食管黏膜充血、水腫，影響吞咽功能。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥，以及硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑。 2.食管異物：進(jìn)食時(shí)不慎吞入異物，卡在食管中，會(huì)出現(xiàn)哽噎感。需通過(guò)內(nèi)鏡等方式取出異物。 3.食管動(dòng)力障礙：如賁門失弛緩癥，食管下括約肌不能正常松弛，食物通過(guò)困難。可采用硝苯地平、硝酸異山梨酯等藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 4.食管良性狹窄：可能由損傷、瘢痕等導(dǎo)致。治療方法包括內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、支架置入術(shù)等。 5.食管癌：早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展，吞咽困難逐漸加重。治療包括手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 總之，出現(xiàn)吃干飯哽噎難咽的情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如食管鏡、胃鏡等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

食道癌的癥狀食物哽咽感,胸骨后疼痛或漲悶不適,食管內(nèi)異物感,咽喉干燥與緊縮感,食物通過(guò)緩慢及滯留感,吞咽困難,食物反流,黃疸,腹水,呼吸困難,頭痛,昏迷等

可以早晨空腹到醫(yī)院消化內(nèi)科檢查一下，做個(gè)上消化道鋇餐透視或者胃鏡看看就可以檢查清楚的。

病例分析:年輕男性，吞咽困難，賁門失弛緩癥常見(jiàn)，不除外其他食管疾患意見(jiàn)建議:胃鏡檢查。致問(wèn)候！