淋巴結(jié)核三年現(xiàn)高燒不退如何處理
確診淋巴結(jié)核三年，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，頸部蹭做過引流術(shù)，低熱，過段時間會出現(xiàn)高燒現(xiàn)象，帶有咳嗽，食欲減退消瘦等癥狀，最近出現(xiàn)高燒不退，曾經(jīng)治療情況和效果：吃的中藥都是醫(yī)院熬好的不認識，西藥利福平，異煙肼，沙丁胺醇，結(jié)核片，其他的忘記了想得到怎樣的幫助：最近高燒不退，看的醫(yī)院挺多的都不見好轉(zhuǎn)。請問有什么好辦法先讓高燒退了，，并且哪有好醫(yī)院介紹個我看看，（
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張永標 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
急診醫(yī)學科
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淋巴結(jié)核患者持續(xù)高燒不退可能與病情未控制、合并感染、藥物熱、免疫功能異常、其他潛在疾病等有關(guān)。 1. 病情未控制：淋巴結(jié)核若未得到有效治療，結(jié)核菌持續(xù)活躍，可導致反復發(fā)熱。此時需要重新評估治療方案，可能需要調(diào)整抗結(jié)核藥物的種類或劑量。 2. 合并感染：如細菌、病毒感染等。需進行血常規(guī)、病原學檢查，明確感染類型，針對性使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋、利巴韋林）治療。 3. 藥物熱：某些抗結(jié)核藥物可能引起發(fā)熱反應?？蓵和？梢伤幬?，觀察體溫變化。 4. 免疫功能異常：患者長期患病，免疫功能紊亂，也可能導致高燒不退?？蛇m當使用免疫調(diào)節(jié)劑（如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子）。 5. 其他潛在疾病：如自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。需完善相關(guān)檢查（如自身抗體檢測、腫瘤標志物檢查）以明確診斷。 總之，淋巴結(jié)核患者高燒不退原因復雜，需要綜合考慮多種因素，進行全面檢查和評估，以制定個體化的治療方案。建議患者到正規(guī)的綜合性醫(yī)院或結(jié)核病?？漆t(yī)院就診。
2025-03-04 01:12
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