左腦動脈瘤未破右腦血管破裂，昏迷不醒被診腦死亡，還有救嗎？
左腦動脈瘤但沒破，右腦血管破裂，做了引流手術(shù)和氣管切開手術(shù)，上呼吸機，至今昏迷不醒，醫(yī)生說腦死亡。病人都在重癥室。這種情況還有希望嗎？
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回答2
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蘇正 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
腦外科
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患者左腦動脈瘤未破但右腦血管破裂，已行引流和氣管切開并上呼吸機仍昏迷，被醫(yī)生診斷腦死亡，這種情況通常極為危急，希望渺茫。其預(yù)后受多種因素影響，包括出血位置和量、腦損傷程度、治療及時性、并發(fā)癥以及患者自身基礎(chǔ)健康狀況等。 1. 出血位置和量：如果出血位于重要的腦功能區(qū)且量大，對腦組織的損傷往往更嚴(yán)重，恢復(fù)希望較小。 2. 腦損傷程度：嚴(yán)重的腦損傷可能導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)功能喪失，影響蘇醒和康復(fù)。 3. 治療及時性：早期有效的治療能一定程度減輕損傷，但如果治療延誤，預(yù)后會變差。 4. 并發(fā)癥：如肺部感染、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥會進(jìn)一步加重病情，降低恢復(fù)的可能性。 5. 患者自身基礎(chǔ)健康狀況：若患者原本就有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，身體耐受和恢復(fù)能力差，也不利于病情好轉(zhuǎn)。 綜合來看，此患者的情況非常嚴(yán)重，盡管醫(yī)療技術(shù)在不斷進(jìn)步，但腦死亡的診斷意味著蘇醒的可能性極低。家屬需做好心理準(zhǔn)備，同時與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡后續(xù)治療決策。
2025-03-03 13:42
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況一般考慮是需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查一下比較好，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療的，最好針灸按摩治療的。
2016-01-03 14:29
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什么是腦動脈瘤? 腦動脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動脈管壁上的異常膨出部分，好發(fā)于組成腦底動脈環(huán)(Willis動脈環(huán))的大動脈分支或分叉部，由于這些動脈都位于腦底的腦池中，所以動脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»
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