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朋友患腎小管酸中毒和高胰島素血癥致缺鉀,常復(fù)發(fā),如何治?

腎小管性酸中毒

BR>我朋友缺鉀已有十幾年了,最近1到2年一直服用第四軍醫(yī)大西京醫(yī)院的10%枸椽酸鉀溶液.但還經(jīng)常復(fù)法,該怎么治療.希望專家在百忙中回答我的提問,用文字回復(fù).第一次問題補(bǔ)充:謝了.第二次問題補(bǔ)充:各位專家老師,有沒有對于這種缺鉀可以治愈的,需要該如何治療呢?????????第三次問題補(bǔ)充:第四軍醫(yī)大西京醫(yī)院給我的出院診斷是(1)腎小管酸中毒(2)高胰島素血癥.請問這種情況嚴(yán)重嗎?現(xiàn)在該如何治療呢?????????

  • 回答5

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    黃仲良 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級甲等

    腎臟內(nèi)科二區(qū)

    腎小管酸中毒和高胰島素血癥導(dǎo)致的缺鉀,治療較為復(fù)雜,需要綜合考慮多方面因素,包括病因治療、補(bǔ)鉀治療、糾正代謝紊亂、改善生活方式、定期監(jiān)測等。 1. 病因治療:針對腎小管酸中毒和高胰島素血癥進(jìn)行治療。如腎小管酸中毒可能需要使用碳酸氫鈉等藥物糾正酸中毒,高胰島素血癥可能需要使用二甲雙胍、胰島素增敏劑等改善胰島素抵抗。 2. 補(bǔ)鉀治療:除了服用枸櫞酸鉀溶液,還可考慮氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂等藥物補(bǔ)鉀。 3. 糾正代謝紊亂:監(jiān)測血鈣、血磷等指標(biāo),如有異常及時糾正。 4. 改善生活方式:避免劇烈運(yùn)動、大量出汗,保持良好的作息和飲食習(xí)慣。 5. 定期監(jiān)測:定期復(fù)查血鉀、血?dú)夥治?、腎功能等指標(biāo),以便調(diào)整治療方案。 總之,對于這種情況,需要患者積極配合醫(yī)生治療,遵循醫(yī)囑用藥和調(diào)整生活方式,以控制病情,減少缺鉀的復(fù)發(fā)。

    2025-03-05 02:13
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    有,建議到四軍大西京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科詳細(xì)檢查后再決定.

    2016-01-03 06:37
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    鉀是人體不可缺少的元素,其作用主要是維持神經(jīng)、肌肉的正常功能。因此,人體一旦缺鉀,不僅精力和體力下降,而且耐熱能力也會降低,最突出的表現(xiàn)就是四肢酸軟無力,出現(xiàn)程度不同的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的松弛軟癱,尤以下肢最為明顯,稱為缺鉀軟癱。嚴(yán)重時還會導(dǎo)致人體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)、代謝紊亂、心律失常,且伴有心血管系統(tǒng)功能障礙,如胸悶、心悸,甚至可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難?! ∪梭w大量出汗后,不要馬上喝過量的白開水或糖水,可喝些果汁或糖鹽水,防止血鉀過分降低。有些人為了讓自己少出汗而過量地飲用鹽開水,這樣做又容易加重心臟負(fù)擔(dān),使體內(nèi)鉀、鈉平衡失調(diào)。而適當(dāng)補(bǔ)充鉀元素則有利于改善體內(nèi)鉀、鈉平衡,既可以防止血壓上升又可以防止血壓過低。鉀元素可以從日常飲食中攝取,以下介紹含鉀較多的食物:  糧食--以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高?! ∷?-以香蕉含鉀元素最高?! ∈卟?-以菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍(lán)、芹菜、大蔥、青蒜、萵苣、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高?! 『T孱?-每百克紫菜含鉀1640毫克,是含鈉的175倍;海帶含鉀是含鈉的22倍,因此,紫菜湯、紫菜蒸魚、紫菜肉丸、涼拌海帶絲、海帶燉肉等都是夏季補(bǔ)鉀菜肴的佳品。  此外,據(jù)測定,在茶葉中含有1.1--2.3%的鉀,所以茶水是夏季最好的補(bǔ)鉀飲品

    2016-01-03 06:21
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    如果真是缺鉀,我相信早該好了.請把你男朋友的癥狀講清楚.

    2016-01-03 03:41
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    只有在飲食上多吃含鉀高的食物,還有在平常服用一些氯化鉀口服液?。?

    2016-01-03 03:02
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎小管性酸中毒?   腎小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是因遠(yuǎn)端腎小管管腔與管周液間氯離子(H+)梯度建立障礙,或(和)近端腎小管對碳酸氫鹽離子(HCO3-)重吸收障礙而引起的酸中毒。根據(jù)其病變發(fā)生部位及功能障礙特點(diǎn),分為以下五型:①近曲腎小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②遠(yuǎn)曲腎小管性酸中毒(I型)dRTA(1);③混合型或Ⅲ型腎小管性酸中毒;④全遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤腎功能不全的腎小管性酸中毒。 查看全文»

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