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二尖瓣置換術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)問題如何處理?

二尖瓣狹窄

我是去年夏天做的手術(shù),換了一個二尖瓣,術(shù)后出院一直吃著華法林,最近剛做了一個心臟彩超,診斷意見如下:左室壁對稱性增厚,二尖瓣置換術(shù)后主動脈瓣重度返流,三尖瓣輕度返流。有位老中醫(yī)建議我吃心可舒,心可寧或銀杏葉片三者中任意一種,請問是否可以?還有就是最近感覺腎功能有所下降,不知是否因吃藥所致,請問該如何調(diào)理或吃什么藥?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    姚樺 副主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    二尖瓣置換術(shù)后出現(xiàn)心臟彩超異常及腎功能下降等情況,需要綜合考慮多方面因素,包括心臟病變原因、藥物影響、腎功能下降處理、替代中藥選擇及后續(xù)治療建議等。 1. 心臟病變原因:主動脈瓣重度返流可能是由于瓣葉結(jié)構(gòu)異常、瓣環(huán)擴(kuò)張等。三尖瓣輕度返流可能與右心功能改變、瓣環(huán)結(jié)構(gòu)有關(guān)。 2. 藥物影響評估:長期服用華法林可能影響腎功能,但需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。同時,服用中藥也需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3. 腎功能下降處理:首先需完善腎功能相關(guān)檢查,如血肌酐、尿素氮等。若輕度下降,可通過調(diào)整飲食,控制蛋白質(zhì)攝入、低鹽飲食等改善。嚴(yán)重時可能需要藥物治療,如腎衰寧膠囊、金水寶膠囊等。 4. 中藥選擇考量:心可舒、心可寧或銀杏葉片等中藥,雖可能有一定輔助作用,但不能替代正規(guī)治療,且使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。 5. 后續(xù)治療建議:定期復(fù)查心臟彩超、腎功能等,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。 總之,對于二尖瓣置換術(shù)后出現(xiàn)的這些情況,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估和個體化治療,以保障身體健康。

    2025-03-03 23:22
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,就是口服華法林治療,即可,不要口服很多的藥物您好,建議去醫(yī)院復(fù)診檢查一下,遵醫(yī)囑治療,不要總是口服其他的藥物治療的。

    2016-01-03 13:22
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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