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11 歲女童股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死如何處理

11歲女童,股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后,切口感染,三次清創(chuàng)術(shù)后,取出固定鋼板,現(xiàn)股骨頭壞死,CT示:股骨頭及股骨上段已消失????補(bǔ)充問題1:(2011-03-3019:37:16)現(xiàn)在在持續(xù)皮牽引,到底有什么辦法,照CT示:股骨上段消失

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    創(chuàng)傷、手外科

    11 歲女童股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)切口感染、股骨頭壞死且股骨上段消失,情況較為復(fù)雜,需綜合考慮多種因素,如感染控制、牽引治療、藥物干預(yù)、手術(shù)選擇及康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 感染控制:繼續(xù)使用敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,以消除殘留感染。同時(shí),密切觀察切口情況,保持局部清潔干燥。 2. 牽引治療:持續(xù)皮牽引有助于減輕髖關(guān)節(jié)壓力,緩解疼痛。要注意牽引的重量和角度,避免過度牽引造成損傷。 3. 藥物干預(yù):可使用促進(jìn)骨生長的藥物,如骨肽片、仙靈骨葆膠囊等。還可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素 D,增強(qiáng)骨質(zhì)。 4. 手術(shù)選擇:根據(jù)病情評估,可能需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換等手術(shù),但要充分考慮患兒年齡和生長發(fā)育情況。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定后,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等,以恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。 對于該女童的情況,需要多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)性化的治療方案,并密切隨訪觀察,以爭取獲得較好的治療效果。

    2025-03-03 17:44
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:建議服用祖?zhèn)鞯膶I(yè)接骨中藥《還原丹》能夠幫助快速骨頭愈合,不容易發(fā)生股骨壞死,因?yàn)檫€原丹與其他藥品有不通,是專門生長骨頭的,不是靠活血化淤的方法起到作用,而是在活血化淤的同時(shí)激發(fā)骨細(xì)胞快速生長,快速形成骨痂愈合,不發(fā)生股骨壞死.

    2016-01-03 22:29
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!這要看股骨頸的骨折在什么部位,如果靠近股骨頭的話,那么非常容易發(fā)生股骨頭壞死.這是部位的關(guān)系,就是血管供養(yǎng)的問題,一般很難防治.關(guān)鍵是看自身的血液循環(huán)和代償功能如何了.上述意見供你參考.

    2016-01-03 07:38
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    酒精性股骨頭壞死早期癥狀以疼痛為主。此期疼痛不是在股骨頭部位,而是臀部、腹股溝、腰部、膝關(guān)節(jié)疼痛,程度多為隱痛、鈍痛、間歇痛,這時(shí)的疼痛休息后可以緩解或減輕,但勞累、外傷、飲酒、過度活動、上下樓梯等會加重病癥的疼痛。下肢畏寒、無力、酸、麻感等酒精性股骨頭壞死早期癥狀,表現(xiàn)的不明顯,這就需要患者對自己身體有一定的了解。股骨頭壞死的治療推薦◆DSA介入融通療法◆

    2016-01-03 07:22
就醫(yī)問藥

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什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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