11 歲女童股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死如何處理
11歲女童,股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后,切口感染,三次清創(chuàng)術(shù)后,取出固定鋼板,現(xiàn)股骨頭壞死,CT示:股骨頭及股骨上段已消失????補(bǔ)充問題1:(2011-03-3019:37:16)現(xiàn)在在持續(xù)皮牽引,到底有什么辦法,照CT示:股骨上段消失
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回答4
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劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷、手外科
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11 歲女童股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)切口感染、股骨頭壞死且股骨上段消失,情況較為復(fù)雜,需綜合考慮多種因素,如感染控制、牽引治療、藥物干預(yù)、手術(shù)選擇及康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 感染控制:繼續(xù)使用敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,以消除殘留感染。同時(shí),密切觀察切口情況,保持局部清潔干燥。 2. 牽引治療:持續(xù)皮牽引有助于減輕髖關(guān)節(jié)壓力,緩解疼痛。要注意牽引的重量和角度,避免過度牽引造成損傷。 3. 藥物干預(yù):可使用促進(jìn)骨生長的藥物,如骨肽片、仙靈骨葆膠囊等。還可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素 D,增強(qiáng)骨質(zhì)。 4. 手術(shù)選擇:根據(jù)病情評估,可能需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換等手術(shù),但要充分考慮患兒年齡和生長發(fā)育情況。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定后,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等,以恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。 對于該女童的情況,需要多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)性化的治療方案,并密切隨訪觀察,以爭取獲得較好的治療效果。
2025-03-03 17:44
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好:建議服用祖?zhèn)鞯膶I(yè)接骨中藥《還原丹》能夠幫助快速骨頭愈合,不容易發(fā)生股骨壞死,因?yàn)檫€原丹與其他藥品有不通,是專門生長骨頭的,不是靠活血化淤的方法起到作用,而是在活血化淤的同時(shí)激發(fā)骨細(xì)胞快速生長,快速形成骨痂愈合,不發(fā)生股骨壞死.
2016-01-03 22:29
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!這要看股骨頸的骨折在什么部位,如果靠近股骨頭的話,那么非常容易發(fā)生股骨頭壞死.這是部位的關(guān)系,就是血管供養(yǎng)的問題,一般很難防治.關(guān)鍵是看自身的血液循環(huán)和代償功能如何了.上述意見供你參考.
2016-01-03 07:38
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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酒精性股骨頭壞死早期癥狀以疼痛為主。此期疼痛不是在股骨頭部位,而是臀部、腹股溝、腰部、膝關(guān)節(jié)疼痛,程度多為隱痛、鈍痛、間歇痛,這時(shí)的疼痛休息后可以緩解或減輕,但勞累、外傷、飲酒、過度活動、上下樓梯等會加重病癥的疼痛。下肢畏寒、無力、酸、麻感等酒精性股骨頭壞死早期癥狀,表現(xiàn)的不明顯,這就需要患者對自己身體有一定的了解。股骨頭壞死的治療推薦◆DSA介入融通療法◆
2016-01-03 07:22
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