45 歲食道潰瘍治療未好轉(zhuǎn)，如何選擇治療方案
45歲在6月5號(hào)大口吃饅頭吞下去的時(shí)侯食道疼了一會(huì)過了幾天感覺喝水吃飯都疼痛難受吃了3個(gè)月藥都沒好曾經(jīng)治療情況和效果：到當(dāng)?shù)鼐┥娇h人民醫(yī)院做了胃鏡檢查結(jié)果是食道潰瘍吃了一個(gè)月藥后又做了次胃鏡并做了活檢結(jié)果是炎癥病情也沒有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)醫(yī)生建議到武漢同濟(jì)看看7月16號(hào)去同濟(jì)醫(yī)院掛了消化內(nèi)科程斌教授的號(hào)程教授建議預(yù)約胃鏡并取活檢之后給我開了藥7月30去同濟(jì)做了胃鏡活檢結(jié)果跟上次一樣醫(yī)生讓我去查血看是否是風(fēng)濕和結(jié)核性結(jié)果都不是8月20去同濟(jì)做了胃鏡放大染色檢查并取活檢結(jié)果還是跟之前一樣程教授要求住院治療可能要手術(shù)9月2號(hào)經(jīng)人介紹掛了廖教授您的號(hào)沒見到您本人是艾教授坐診的看了病歷后也說得住院治療需要手術(shù)由于手術(shù)費(fèi)用對(duì)于我們比較昂貴最終考慮在當(dāng)?shù)厍G門市第一人民醫(yī)院做手術(shù)想得到怎樣的幫助：荊門市心胸外科醫(yī)生診斷說這割病也許吃段時(shí)間藥就會(huì)好但也可能沒有好轉(zhuǎn)反而惡化我也不知怎么治療希望廖教授能結(jié)合我的情況盡快給出建議比較急（）
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回答2
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孫良忠 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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食道潰瘍是指食道黏膜受到損傷后形成的潰瘍性病變。常見原因包括胃酸反流、飲食不當(dāng)、感染、自身免疫性疾病等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等，若病情嚴(yán)重可能需要手術(shù)。但具體治療方案需根據(jù)個(gè)體情況而定。 1. 病因：胃酸反流是常見原因，胃內(nèi)容物反流至食道，損傷黏膜；飲食過于粗糙、過熱、過冷，刺激食道；感染因素如細(xì)菌、病毒感染；自身免疫性疾病影響食道黏膜；某些藥物副作用也可能導(dǎo)致。 2. 癥狀：主要表現(xiàn)為吞咽疼痛、胸骨后疼痛、燒心、反酸等，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嘔血、黑便。 3. 檢查：通過胃鏡及活檢可明確診斷，還可能進(jìn)行血常規(guī)、食管 pH 監(jiān)測(cè)等檢查。 4. 治療：藥物治療常用奧美拉唑等抑制胃酸分泌藥物，硫糖鋁等保護(hù)黏膜藥物，莫沙必利等促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物。生活方式調(diào)整包括避免刺激性食物、戒煙戒酒、少食多餐等。若藥物治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，可能需手術(shù)治療。 5. 預(yù)后：多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，但部分患者可能病情反復(fù)，甚至出現(xiàn)惡變。 對(duì)于食道潰瘍患者，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，注意生活方式調(diào)整，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-03 23:44
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好考慮可能是胃腸炎建議可以服用慶大霉素（口服）、喹諾酮類抗生素如氟哌酸、環(huán)丙沙星等抗生素治療平時(shí)注意多運(yùn)動(dòng)多喝水多補(bǔ)充些維生素B12、維生素E及鋅保護(hù)胃粘膜養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣戒煙戒酒不吃生冷刺激的食物
2016-01-03 17:06
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