病人頭暈嘔吐,腦挫傷血腫,治療方式如何選
1、病人感覺頭很暈,有嘔吐現(xiàn)象。(第一天嘔吐帶血,第二、三天沒有嘔吐,第四天吃藥后吐掉,但沒有血)2、第一次報(bào)告結(jié)果,右側(cè)顳葉腦挫傷出血灶,最大約3.0*2.5*3.4CM大小。蛛網(wǎng)膜下腔出血。顱底顱蓋未見骨折。3、第二次報(bào)告結(jié)果,右側(cè)顳葉腦挫傷血腫未見明顯變化,灶周水腫加重,腦中線結(jié)構(gòu)向左偏。蛛網(wǎng)膜下腔出血。4、現(xiàn)在采用保守治療可以不?以后會有后遺癥嗎?5、是否需要手術(shù)?動手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不?補(bǔ)充問題1:(2009-09-1611:55:18)第二天以后病人可以吃飯,但很少。
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回答5
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馮書珍 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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病人出現(xiàn)頭暈、嘔吐癥狀,檢查顯示右側(cè)顳葉腦挫傷出血灶及蛛網(wǎng)膜下腔出血,且后續(xù)有變化。對于治療方式的選擇,需綜合多方面因素,包括病情嚴(yán)重程度、血腫變化、病人身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1. 病情評估:腦挫傷出血灶大小及灶周水腫情況是判斷病情的重要指標(biāo)。目前血腫未見明顯變化但灶周水腫加重,可能影響腦組織功能。 2. 身體狀況:病人的年齡、基礎(chǔ)疾病、身體耐受能力等會影響治療決策。身體較好者可能更能耐受手術(shù)。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn):保守治療風(fēng)險(xiǎn)相對較低,但可能效果不顯著;手術(shù)治療能更直接清除血腫,但存在手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 4. 預(yù)后判斷:保守治療若病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn),后遺癥可能較輕;手術(shù)成功則恢復(fù)可能較快,但也可能遺留較重后遺癥。 5. 治療選擇:綜合考慮,若病情穩(wěn)定,可先嘗試保守治療,密切觀察;若病情惡化或保守治療無效,應(yīng)考慮手術(shù)。 總之,對于該病人的治療方式,需醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊,做出最適合的決策,以最大程度保障病人的健康和恢復(fù)。
2025-03-03 19:41
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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頭暈可能是感冒,頸椎病,貧血,美尼爾氏綜合征,心律失常,休息的時間和質(zhì)量不好,都是可能導(dǎo)致的,需要找到原因,針對性的治療才行.另外注意腔隙性腦梗塞,高血壓,都有可能的啊.檢查清楚再說.
2016-01-03 22:40
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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中醫(yī)可用一下方劑治療:黃芪30克當(dāng)歸12克川芎12克赤芍12克地龍12克天麻12克三七12克血竭6克桃仁12克紅花9克菊花9克枸杞子12克每天一劑注意關(guān)注血壓
2016-01-03 11:39
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這個情況必須注意積極地降壓治療.同時注意減輕腦水腫調(diào)理.
2016-01-03 11:03
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,建議您檢測一下血壓,很有可能是高血壓導(dǎo)致的腦部供血不好。血壓過高,會使得腦部的供血發(fā)生不足,導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈乏力等表現(xiàn),建議您先到醫(yī)院測一下血壓,如果確診了,再進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。在或者就是腦出血導(dǎo)致大腦中還有淤血導(dǎo)致的。需要服用一些活血化瘀的藥物。希望我的回答對您有一定的幫助。
2016-01-03 09:21
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