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外傷性脾破裂大量出血導(dǎo)致無尿，主要原因包括血容量急劇減少、腎灌注不足、腎血管收縮、腎小管阻塞以及腎實(shí)質(zhì)損傷等。 1.血容量急劇減少：大量出血使有效循環(huán)血容量銳減，腎臟灌注壓降低，腎小球?yàn)V過率減少，導(dǎo)致尿液生成減少。 2.腎灌注不足：低血壓狀態(tài)下，腎臟血流灌注不足，腎臟的正常功能無法維持，影響尿液生成。 3.腎血管收縮：機(jī)體在休克狀態(tài)下，會(huì)釋放多種血管活性物質(zhì)，引起腎血管收縮，進(jìn)一步減少腎血流量，導(dǎo)致無尿。 4.腎小管阻塞：休克時(shí)，血紅蛋白、肌紅蛋白等可阻塞腎小管，影響尿液的濾過和排泄。 5.腎實(shí)質(zhì)損傷：長時(shí)間的缺血缺氧和代謝紊亂，可能導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)細(xì)胞受損，影響腎臟的正常功能。 總之，外傷性脾破裂大量出血導(dǎo)致的無尿是多種因素共同作用的結(jié)果，需要及時(shí)采取有效的治療措施，恢復(fù)血容量，改善腎臟灌注，以保護(hù)腎臟功能。

這個(gè)原因很簡(jiǎn)單，患者腹腔中有1000毫升的血液，可以肯定這個(gè)血壓低是因?yàn)槭а獙?dǎo)致的一個(gè)失血性休克這個(gè)情況首先應(yīng)該手術(shù)止血，再就是要積極的輸血，糾正休克醫(yī)生詢問：

你好，根據(jù)你描述的癥狀這是由大出血引起的你好，以你現(xiàn)在的癥狀，這是由脾破裂引起大出血，出現(xiàn)循環(huán)血量不足，導(dǎo)致無尿的，建議盡快處理，輸血是必不可少的，以免引起失血性休克醫(yī)生詢問：

您好：病人急診入院，面色蒼白，心率快，血壓低。腹部出現(xiàn)不凝血，腹部壓痛，考慮是內(nèi)臟破裂導(dǎo)致的失血性休克的，適應(yīng)應(yīng)該急診治療的。病人的血壓低，應(yīng)該與內(nèi)臟破裂導(dǎo)致的失血過多有關(guān)系的，所以主要的是在進(jìn)行抗休克的基礎(chǔ)上，急診手術(shù)治療的。醫(yī)生詢問：祝健康快樂。