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女童洗澡后出現(xiàn)尿頻尿急癥狀，偶見(jiàn)少量細(xì)菌，可能是尿路感染復(fù)發(fā)、洗澡方式不當(dāng)、心理因素、局部過(guò)敏、衣物刺激等原因造成。 1. 尿路感染復(fù)發(fā)：之前的感染未徹底治愈，病原體殘留，在某些誘因下再次發(fā)作。需要繼續(xù)抗感染治療，可選用頭孢克洛、阿莫西林、呋喃妥因等藥物。 2. 洗澡方式不當(dāng)：水溫過(guò)高或過(guò)低、洗澡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、過(guò)度清潔等，都可能刺激尿道口。應(yīng)調(diào)整洗澡習(xí)慣，使用溫水，控制時(shí)間。 3. 心理因素：孩子可能因某次不適產(chǎn)生緊張情緒，導(dǎo)致心理性尿頻。家長(zhǎng)要多安撫，緩解孩子的緊張。 4. 局部過(guò)敏：對(duì)沐浴露、香皂等過(guò)敏，引起尿道口不適。需更換溫和無(wú)刺激的洗護(hù)用品。 5. 衣物刺激：內(nèi)褲材質(zhì)不佳或過(guò)緊，摩擦尿道口。應(yīng)選擇柔軟舒適、寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲。 家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的癥狀，讓孩子多喝水，促進(jìn)排尿。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。

如果沒(méi)有尿疼，尿急，發(fā)熱等癥狀，可能是神經(jīng)性尿頻。神經(jīng)性尿頻神經(jīng)性尿頻好發(fā)于學(xué)齡前兒童，尤以4-5歲為多見(jiàn)，主要表現(xiàn)為每天排尿次數(shù)增加而無(wú)尿量增加，尿常規(guī)檢查正常，排尿次數(shù)可以從正常的每天6-8次增加至20-30次，甚至每小時(shí)10多次，每次排尿量很少，有時(shí)僅幾滴，睡眠后則無(wú)尿頻，常在上床睡覺(jué)前、吃飯時(shí)、上課時(shí)加重。小兒神經(jīng)性尿頻的病因小兒大腦皮質(zhì)發(fā)育尚未完善，對(duì)脊髓初級(jí)排尿中樞的抑制功能較弱，而且這一功能最脆弱最易受損，這是小兒易患本病的內(nèi)在原因。受驚嚇、精神緊張易使神經(jīng)功能失調(diào)而發(fā)生本病。常常由于家庭成員的死亡，變換環(huán)境（如新入托兒所、幼兒園、上學(xué)和住院等），突然離開(kāi)父母，害怕打針和考試等所導(dǎo)致的急性緊張或焦慮所誘發(fā)。但尚應(yīng)詢(xún)問(wèn)有無(wú)增加液體的攝入量和應(yīng)用利尿藥物，如咖啡因、茶堿類(lèi)利尿劑等，因?yàn)閿z入量增加和使用利尿劑也可引起日間尿頻。如何治療小兒神經(jīng)性尿頻應(yīng)反復(fù)告訴孩子，他們是健康的，尿頻癥狀會(huì)很快改善，應(yīng)消除患兒的不良心理因素和鼓勵(lì)患兒說(shuō)出使他煩惱的事情。對(duì)學(xué)齡前兒童教育要耐心，不要打罵訓(xùn)斥。幼托機(jī)構(gòu)對(duì)新入托、新入園的小朋友要多組織參加一些輕松愉快的游戲，上課要避免精神過(guò)度緊張。對(duì)患兒要理解，不可不讓患兒小便，應(yīng)多加安慰，使患兒注意力集中到別的活動(dòng)上去。應(yīng)教會(huì)和鼓勵(lì)小兒將兩次排尿間隙的時(shí)間盡可能延長(zhǎng)，并記錄每天兩次排尿間隙的最長(zhǎng)時(shí)間，如有進(jìn)步，可適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)生的信心和鼓勵(lì)，將會(huì)明顯改善患兒的癥狀，大部分患兒在治療后數(shù)日內(nèi)會(huì)神奇般地被治愈。同時(shí)應(yīng)使用阿托品，它可使膀胱的逼尿肌松弛，托約肌收縮，增加膀胱蓄尿量，減少排尿次數(shù)。我院心理門(mén)診給神經(jīng)性尿頻兒童使用氯丙咪嗪治療，療效較阿托品好，副作用比阿托品小，對(duì)膀胱也有類(lèi)似作用。也有人報(bào)告，使用尿多靈治療本癥，有一定的療效。后二種藥，由于報(bào)告例數(shù)不多，尚待進(jìn)一步觀察總結(jié)。近年有人指出，采用硝苯啶治療神經(jīng)性尿頻，取得了滿意的療效。機(jī)理為硝苯啶能松弛膀胱逼尿肌，增加尿貯量。硝苯啶的治療劑量為：每天0.5-1毫克/每公斤體重，分3次口服，4天為1個(gè)療程。1個(gè)療程治愈率為82%，2個(gè)療程可全部治愈。

看是不是神經(jīng)條件反射性泌尿？因?yàn)橐恍┢渌颍诮?jīng)常涮牙時(shí)便有想泌尿的感覺(jué)人也很多，不要造成什么心理負(fù)擔(dān)。

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會(huì)不會(huì)還有精神上的原因呢？注意不要給孩子增加心理負(fù)擔(dān)。