左側(cè)側(cè)腦室上角出血灶，選伽瑪?shù)哆€是開顱手術(shù)？
歲問題描述:2009年1月5日,進行頭顱MR檢查,檢查結(jié)果如下:左側(cè)側(cè)腦室后角上方可見一異常信號灶,中間呈T1混雜高信號T2信號,周圍呈T1高信號T2低信號,病灶大小約為1.7*1.8*2.2CM,增強后病灶未見明顯強化,余腦實質(zhì)內(nèi)未見異常信號灶,各腦室和腦池未見擴大及變形,各葉腦溝無增寬,中線結(jié)構(gòu)元移位,雙側(cè)頸內(nèi)動脈走行正常骨質(zhì)結(jié)構(gòu)未見異常.影像學(xué)診斷:左側(cè)側(cè)腦室上角異常信號灶,考慮為出血灶.患者現(xiàn)在覺得在走路時,會有眩暈感,每走十幾步,就會覺得眩暈,要稍停下,站一會兒繼續(xù),才能繼續(xù)往前走.是進行伽瑪?shù)妒中g(shù)呢?還是開顱手術(shù)好呢?
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回答4
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楊開軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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對于左側(cè)側(cè)腦室上角出血灶選擇手術(shù)方式，需綜合多方面因素，包括病灶特點、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)和治療費用等。 1.病灶特點：出血灶的位置、大小、形態(tài)等會影響手術(shù)選擇。若位置較深且形態(tài)規(guī)則，伽瑪?shù)犊赡芨m合；若較大且形態(tài)復(fù)雜，開顱手術(shù)清除更徹底。 2.患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、身體耐受能力至關(guān)重要。身體較弱難以承受開顱創(chuàng)傷，伽瑪?shù)犊赡苁莾?yōu)選。 3.手術(shù)風(fēng)險：伽瑪?shù)讹L(fēng)險相對較小，主要是局部反應(yīng)；開顱手術(shù)則存在感染、出血等較多風(fēng)險。 4.術(shù)后恢復(fù)：伽瑪?shù)痘謴?fù)較快，對日常生活影響小；開顱手術(shù)恢復(fù)時間長，需較長的康復(fù)期。 5.治療費用：伽瑪?shù)顿M用相對較高，開顱手術(shù)費用因具體情況而異。 總之，選擇哪種手術(shù)方式應(yīng)在醫(yī)生綜合評估患者的具體情況后決定，以達到最佳治療效果和最小風(fēng)險。
2025-03-03 23:10
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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建議結(jié)合中醫(yī)治療,益氣活血化瘀,如果無效,可以考慮手術(shù)治療,
2016-01-04 00:35
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好：如果說顱內(nèi)有淤血,建議盡快的送至醫(yī)院治療,如果沒有噴射狀嘔吐和急性的腦部癥狀,就去神經(jīng)內(nèi)科治療,有的話就去神經(jīng)外科緊急手術(shù)治療.
2016-01-03 22:21
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!最好是明確診斷后考慮手術(shù)治療.
2016-01-03 11:49
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