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孕 36 周多發(fā)現(xiàn)胎兒右腎上極有液性暗區(qū)、輸尿管擴(kuò)張及膀胱囊性區(qū)，這種情況較為復(fù)雜，需綜合多方面因素評(píng)估，如胎兒發(fā)育情況、后續(xù)變化、出生后的治療可能性等。 1. 胎兒發(fā)育情況：此時(shí)胎兒器官仍在發(fā)育中，部分異常可能會(huì)隨著孕周增加而改善。但也需密切監(jiān)測(cè)，了解異常變化趨勢(shì)。 2. 進(jìn)一步檢查：建議進(jìn)行更詳細(xì)的超聲檢查，必要時(shí)進(jìn)行磁共振成像（MRI），以更清晰地了解胎兒泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。 3. 咨詢(xún)專(zhuān)家：尋求經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)前診斷專(zhuān)家和小兒泌尿外科專(zhuān)家的意見(jiàn)，他們能根據(jù)具體情況提供更專(zhuān)業(yè)的評(píng)估和建議。 4. 出生后治療：如果出生后仍存在問(wèn)題，可能需要手術(shù)治療。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括腎盂成形術(shù)、輸尿管再植術(shù)等。 5. 心理準(zhǔn)備：家長(zhǎng)要做好心理準(zhǔn)備，積極面對(duì)可能的情況，保持良好心態(tài)，為胎兒的出生和后續(xù)治療做好準(zhǔn)備。 總之，面對(duì)這種情況，不必過(guò)度驚慌，通過(guò)密切監(jiān)測(cè)、多學(xué)科會(huì)診和科學(xué)評(píng)估，為胎兒的健康和未來(lái)制定最佳方案。

治療選擇主要依據(jù)重復(fù)腎,輸尿管病變情況及并發(fā)癥而采取不同法：1.無(wú)癥狀,可終身不被發(fā)觀,僅尿路感染,而無(wú)解剖上異常(腎積水,輸尿管口異位)時(shí)宜用藥物控制感染,無(wú)需手術(shù);　　2.有輸尿管異位開(kāi)口者,一般采取輸尿管膀胱再植術(shù);當(dāng)伴重度腎積水和反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染等癥狀時(shí),可行重復(fù)腎及輸尿管切除術(shù);若雙側(cè)均異位開(kāi)口可分期行手術(shù)治療;　　3.對(duì)無(wú)輸尿管異位開(kāi)口者一般采取保守治療或行輸尿管膀胱再植術(shù),若血尿,腰痛,尿路感染反復(fù)發(fā)作且重腎重度積水,腎皮質(zhì)菲薄者可行重腎及輸尿管切除術(shù).　　手術(shù)指征：　　①不完全性重復(fù)輸尿管,上段腎功能存在而伴有輸尿管一輸尿管返流的;　?、谕耆貜?fù)性輸尿管,上段腎功能存在而伴膀胱輸尿管返流的;　　③合并尿路感染無(wú)法控制,或有點(diǎn)滴性尿失禁　?、芎喜⑤^大結(jié)石,嚴(yán)重積水的　　腹腔鏡治療具有創(chuàng)傷小術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),已經(jīng)為廣大醫(yī)生和患者親屬接受,且迅速開(kāi)展,已逐漸成為腎臟外科的常規(guī)手術(shù).　　腹膜后腹腔鏡部分腎切除更加安全和適宜操作尤其是對(duì)兒童患者它的手術(shù)時(shí)間與開(kāi)放手術(shù)幾乎相等.所以具體要不要這個(gè)孩子還得你自己拿主意,因?yàn)榉彩露际怯酗L(fēng)險(xiǎn)的,具體還要根據(jù)詳細(xì)檢查結(jié)果才能定.

重復(fù)腎是較常見(jiàn)的腎輸尿管畸形,發(fā)病率1500：1,有重復(fù)腎并不影響他以后的生活,關(guān)鍵看他對(duì)小孩子影響多大,當(dāng)產(chǎn)生影響才會(huì)手術(shù)治療.請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生,這孩子的重復(fù)腎對(duì)他影響有多大,以及小孩子發(fā)育狀況,如果一切正常建議保留

你好,發(fā)現(xiàn)重復(fù)腎石腎發(fā)育先天畸形的一種,是較常見(jiàn)的腎,輸尿管畸形,發(fā)病率為1500：1,單側(cè)腎畸形比雙側(cè)腎畸形多6倍.重復(fù)腎多數(shù)不能分開(kāi),重復(fù)腎,重復(fù)輸尿管多同時(shí)存在,并分為完全性,不完全性?xún)煞N類(lèi)型.在女性,如果輸尿管開(kāi)口不在膀胱內(nèi),則可以出現(xiàn)尿失禁.另外重復(fù)腎重復(fù)輸尿管容易引起泌尿系統(tǒng)感染.本病如果出現(xiàn)并發(fā)癥則應(yīng)該手術(shù)治療,才能完全治愈.臨床表現(xiàn)：如果無(wú)異位輸尿管口,常無(wú)癥狀；女性患者如果有正常排尿又有尿失禁癥狀,檢查往往可以查出異位輸尿管口；并發(fā)感染可以出現(xiàn)腰痛,泌尿系統(tǒng)感染癥狀.治療上當(dāng)無(wú)并發(fā)癥或無(wú)癥狀時(shí)不需要治療,輸尿管開(kāi)口異位,有尿失禁,如果腎功能尚好,則做輸尿管膀胱再植術(shù).如果腎功能并發(fā)結(jié)石,結(jié)核或是腎積水感染,腎功能損害時(shí),應(yīng)針對(duì)病因及重復(fù)腎各部分的功能,病變情況而采取不同方式的手術(shù)治療,用藥主要是預(yù)防和控制感染.重復(fù)腎單純用藥是無(wú)法治愈的,藥物只能控制感染,為手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會(huì),手術(shù)是唯一可以治愈的方法.所以,對(duì)于你的胎兒你應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病情,遵照醫(yī)囑.

你好,重復(fù)腎是較常見(jiàn)的腎,產(chǎn)前檢查超聲變化多樣,容易被誤診,一定要做詳細(xì)的檢查,輸尿管先天畸形,重復(fù)腎多數(shù)融合為一體,不完全的重復(fù)輸尿管畸形,或完全型的重復(fù)輸尿管畸形,輸尿管均開(kāi)口于膀胱內(nèi),且沒(méi)有合并癥,這類(lèi)病例完全沒(méi)有臨床癥狀,不影響生命健康,完全型的雙重輸尿管畸形,輸尿管開(kāi)口于外陰前庭,陰道等處,則有相鄰的臨床癥狀出現(xiàn),如,遺尿等,注意觀察胎兒的變化.