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63 歲女性出現(xiàn)頭暈、手腳不聽指揮、暈倒等癥狀，伴有血壓異常、心率問(wèn)題及二尖瓣閉合不嚴(yán)、供血回流。這些癥狀可能由多種因素引起，包括心臟疾病、血壓波動(dòng)、腦血管問(wèn)題、頸椎病變、低血糖等。 1. 心臟疾?。憾獍觊]合不嚴(yán)導(dǎo)致供血回流，影響心臟功能，可能引發(fā)心律失常和心輸出量不足，從而導(dǎo)致頭暈和暈倒。治療上可能包括藥物治療，如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，美托洛爾控制心率，呋塞米減輕心臟負(fù)荷等，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)修復(fù)二尖瓣。 2. 血壓波動(dòng)：血壓 60-165mmHg 波動(dòng)較大。高血壓可能損傷血管內(nèi)皮，低血壓可能導(dǎo)致腦供血不足，都可引起頭暈。需要監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平、厄貝沙坦等，并改善生活方式。 3. 腦血管問(wèn)題：腦血管狹窄、痙攣或栓塞等，影響腦部供血，引發(fā)癥狀。可通過(guò)頭顱 CT、血管造影等檢查明確，治療包括使用阿司匹林抗血小板聚集、他汀類藥物穩(wěn)定斑塊等。 4. 頸椎病變：頸椎增生等壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血。通過(guò)頸椎 X 線、磁共振等檢查診斷，治療有物理治療、藥物治療如頸復(fù)康顆粒，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)治療。 5. 低血糖：血糖過(guò)低也會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力甚至?xí)灥?。需檢測(cè)血糖，及時(shí)補(bǔ)充糖分。 患者的病情較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等科室進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因，制定個(gè)體化的治療方案。

您的情況可以用β-受體阻滯劑（如心得安、氨酰心安）與鎮(zhèn)靜、抗焦慮藥物（如安定等）治療，可有效控制心動(dòng)過(guò)速，平時(shí)要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，增強(qiáng)心臟功能，長(zhǎng)期堅(jiān)持可增強(qiáng)植物神經(jīng)自主調(diào)節(jié)能力，使心律恢復(fù)正常。