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手腳發(fā)麻頭痛可能由多種原因引起，如頸椎病、腦血管疾病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、神經(jīng)炎、腦部腫瘤等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等，具體取決于病因。 1.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致癥狀?？赏ㄟ^(guò)牽引、按摩等物理治療，服用甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。 2.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等。需要改善腦循環(huán)，如使用銀杏葉提取物等。控制血壓、血脂，必要時(shí)進(jìn)行溶栓或手術(shù)清除血腫。 3.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變：積極控制血糖，使用依帕司他等改善代謝。 4.神經(jīng)炎：多由感染、中毒等引起。去除病因，使用維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 5.腦部腫瘤：根據(jù)腫瘤性質(zhì)和位置，可能采取手術(shù)切除、放療或化療。 出現(xiàn)手腳發(fā)麻頭痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后選擇合適的治療方法。治療過(guò)程中需遵循醫(yī)囑，注意休息和飲食。

腦積水的治療強(qiáng)調(diào)個(gè)性化,也就是根據(jù)積水的原因,類(lèi)型及程度選擇不同的治療方法,多數(shù)需手術(shù)治療,可選擇腦室-腹腔分流術(shù),但術(shù)后容易并發(fā)分流梗阻及感染等；有條件的也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療.后者無(wú)需終生帶管.清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科在腦積水的個(gè)性化治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富.

外部性腦積水是指顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔的積液增多,即顱骨和大腦組織之間的一個(gè)腔隙內(nèi)水的積聚過(guò)多.正常情況下,蛛網(wǎng)膜下腔有少量的液體,其數(shù)量由于分泌和排泄處于動(dòng)態(tài)平衡下而保持恒定.但是,如果在病理情況下如腦膜炎癥和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)血管炎癥和出血,則會(huì)出現(xiàn)腦脊液分泌增多或和排出障礙而導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔液體潴留,另外,在大腦額葉萎縮或發(fā)育不良的情況下,由于大腦與顱骨之間蛛網(wǎng)膜下腔空隙增大,也會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性液體增多.外部性腦積水不同于通常所說(shuō)的先天性或炎癥性腦積水,后者是指腦室內(nèi)積水增多,其結(jié)果是積水壓迫腦組織而出現(xiàn)腦萎縮,預(yù)后差,多需手術(shù)治療.而外部性腦積水是室外型的積水,預(yù)后較好,一般不需要手術(shù)治療.二,產(chǎn)生外部性腦積水的原因凡在圍產(chǎn)期產(chǎn)生的對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成損害的因素都有可能導(dǎo)致外部性腦積水.主要的原因有：嬰兒在分娩時(shí)有窒息,缺氧,新生兒缺血缺氧性腦病,蛛網(wǎng)膜下腔出血,額部萎縮,核黃疸,早產(chǎn)等.出現(xiàn)上述情況者可導(dǎo)致外部性腦積水,但也有部分患兒不能找到原因.三,外部性腦積水對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響近50％的患有外部性腦積水的患兒生長(zhǎng)發(fā)育正常,但也有約一半的小兒在其生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)不同程度的異?；蜻z留不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥.如較嚴(yán)重的有：癱瘓,智能發(fā)育落后,癲癇等,輕者有：運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,一過(guò)性抽搐發(fā)作,熱性驚厥,言語(yǔ)發(fā)育落后,體重不增加,難喂養(yǎng),易興奮,易激惹,多動(dòng),注意力難集中,學(xué)習(xí)困難或障礙.但總的來(lái)說(shuō),最常見(jiàn)為：運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,言語(yǔ)發(fā)育遲緩,行為問(wèn)題.四,如何早期發(fā)現(xiàn)外部性腦積水外部性腦積水多數(shù)可在半歲前發(fā)現(xiàn),但在2個(gè)月齡前作頭部CT或頭部B超不一定有外部性腦積水的表現(xiàn).如果發(fā)現(xiàn)有以下情況則應(yīng)引起警惕：1,多哭,易興奮,激惹,易驚叫,驚跳.2,睡眠不寧,易醒,入睡難,持續(xù)睡眠時(shí)間短,每日總睡眠時(shí)間〈15小時(shí).3,喂養(yǎng)困難,吮奶差,易吐奶.上述表現(xiàn)雖不一定是外部性腦積水,但也有可能影響嬰兒今后的精神和心理發(fā)育.如在發(fā)育過(guò)程中發(fā)現(xiàn)下列有情況也應(yīng)引起警惕：1,頭圍大于正常同齡嬰兒或頭圍增大快,前囟大或閉合遲.2,反應(yīng)差,遲鈍,手腳活動(dòng)差,對(duì)聲音,色彩無(wú)反應(yīng).3,身體僵硬伸直或輕弱無(wú)力.五,如何診斷外部性腦積水確診外部性腦積水主要靠頭部CT,頭部核磁共振或頭部B超.頭部B超價(jià)廉,許多基層醫(yī)院都可做,但準(zhǔn)確性有限（80％準(zhǔn)確性）,可作為早期篩查和定期復(fù)查的方法.頭部核磁共振具有很高的準(zhǔn)確性,但價(jià)格貴,不適宜常規(guī)檢查.而頭部CT是目前診斷外部性腦積水的主要方法,其價(jià)格相宜,且影像清晰,可符合診斷的要求.外部性腦積水的發(fā)現(xiàn)在于家長(zhǎng)的早期發(fā)現(xiàn)仔細(xì)觀(guān)察,如發(fā)現(xiàn)有異常及時(shí)向?qū)？漆t(yī)師咨詢(xún)和檢查.六,外部性腦積水的治療對(duì)外部性腦積水的治療,提倡越早越好,一般來(lái)說(shuō)半歲以前治療效果最理想.治療主要有兩方面：一是治療所發(fā)現(xiàn)的異常,如驚跳,激惹,抽搐,癱瘓等.二是對(duì)今后在發(fā)育過(guò)程中可能發(fā)生的異常進(jìn)行預(yù)防性治療,如運(yùn)動(dòng)發(fā)育較同齡兒遲緩,十五個(gè)月還未能叫爸爸,媽媽或發(fā)音不清等,需早期進(jìn)行干預(yù)治療,以保證今后生長(zhǎng)發(fā)育正常.治療的方法和時(shí)間需根據(jù)病情而決定,輕－中度功能障礙或發(fā)育異常者,也需治療1-3個(gè)月以上.除醫(yī)生建議須在醫(yī)院住院治療外,多數(shù)可在門(mén)診定期復(fù)診,由醫(yī)生指導(dǎo)在家中治療.

枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫為良性腦囊腫的一種.有蛛網(wǎng)膜樣囊壁及腦脊液樣的囊液.囊腫位于腦表面,與蛛網(wǎng)膜下腔關(guān)系密切,但不侵入腦內(nèi).多為單發(fā),少數(shù)多發(fā),常位于腦裂及腦池部.體積大者可同時(shí)壓迫腦組織及顱骨,可產(chǎn)生神經(jīng)癥狀及顱骨改變.本癥多見(jiàn)于兒童,男性較多,左側(cè)較右側(cè)多見(jiàn).按病因不同可分為先天性,外傷性及感染后蛛網(wǎng)膜囊腫3型診斷：本癥除依據(jù)臨床表現(xiàn)外,可進(jìn)行以下檢查：①頭顱X線(xiàn)攝片：囊腫長(zhǎng)期壓迫可產(chǎn)生顱骨局部改變.如外側(cè)裂型有蝶骨小翼上抬,變薄,大翼及顳鱗部向外隆起,中顱凹受壓,蝶鞍破壞吸收等.腦突面型有顱頂部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱(chēng)擴(kuò)大,局部骨質(zhì)菲薄,骨縫分離.橋小腦角型示巖骨,內(nèi)聽(tīng)道區(qū)有圓形,邊緣光滑的骨質(zhì)吸收.碘油橋池造影可顯示囊腫影.其他各型的顱骨改變較少.②腦血管造影：外側(cè)裂型示顳前及外側(cè)裂處有無(wú)血管性占位改變.大腦突面型有局部無(wú)血管區(qū),與硬膜下血腫難以鑒別.縱裂型可見(jiàn)A2段包繞無(wú)血管區(qū),并有鄰近血管分開(kāi),移位.鞍上型示虹吸部張開(kāi),A1上抬等改變.自應(yīng)用CT掃描檢查后,已較少應(yīng)用腦血管造影檢查.③CT掃描：示局部有低密度區(qū)(CT值近似腦脊液密度),邊界清楚.注造影劑后無(wú)囊壁增強(qiáng).本癥應(yīng)與腦穿通畸形及顱內(nèi)上皮樣或皮樣瘤鑒別.前者為腦組織缺失,腦脊液充填空腔,故腔與腦室或蛛網(wǎng)膜下腔自由交通,CT掃描可以鑒別.顱內(nèi)上皮樣或皮樣瘤在CT掃描時(shí)與本癥相同均示低密度區(qū),但其邊緣較模糊,外側(cè)壁與顱骨內(nèi)板間常有一段距離,且形狀不規(guī)則.其他尚應(yīng)與慢性硬膜下血腫或水瘤鑒別.本癥雖有顳骨隆起,但如無(wú)臨床癥狀者則不需手術(shù).有癥狀者應(yīng)手術(shù)清除囊液及切除囊壁表面部份,切開(kāi)內(nèi)壁使與蛛網(wǎng)膜下腔相通.往往可獲得良好效果.伴有腦積水者,經(jīng)以上手術(shù)未能解除顱內(nèi)壓增高癥狀,或術(shù)后囊腫復(fù)發(fā)者可行腦脊液分流術(shù).手術(shù)時(shí)如發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有異位脈絡(luò)叢者應(yīng)予電凝切除.

男,33歲,枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫幕上腦積水你好,這種情況一般根據(jù)積水的量,那個(gè)部位的病變,如果較少的話(huà)可以脫水治療,如果量較多的話(huà)一般是引流治療,最好能夠完善檢察,確定病因.