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腎病綜合征微小病變用激素治療,能否加快減量?

大半年前得腎病綜合癥,腎活檢結(jié)果是微小病變類。用激素與中藥合并治療后,現(xiàn)尿蛋白沒有加號(hào),2周到醫(yī)院復(fù)檢尿常規(guī)正常。激素是在13粒1天開始吃的,在2周減1粒。激素的副作用很大,我現(xiàn)在每天還在吃10粒,我想問下2周減量1粒改為1周減1粒影響大嗎?會(huì)容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)嗎?

  • 回答3

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    郭惠芳 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    腎病綜合征微小病變患者在激素治療過程中,能否加快減量是一個(gè)需要謹(jǐn)慎考慮的問題,涉及病情控制、激素副作用、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體差異及治療原則等多方面因素。 1. 病情控制:腎病綜合征微小病變的緩解情況是決定激素減量速度的關(guān)鍵。如果尿蛋白持續(xù)陰性,腎功能穩(wěn)定,可能為加快減量提供一定條件。 2. 激素副作用:長(zhǎng)期大量使用激素會(huì)帶來(lái)諸多副作用,如向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高等,但不能單純因副作用而急于減量。 3. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):過快減量可能增加疾病復(fù)發(fā)的概率。復(fù)發(fā)后治療難度加大,對(duì)腎臟功能也可能造成更嚴(yán)重?fù)p害。 4. 個(gè)體差異:患者的年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等個(gè)體差異會(huì)影響對(duì)激素的反應(yīng)和耐受程度。 5. 治療原則:激素減量需遵循一定的治療規(guī)范和原則,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的整體情況來(lái)制定合適的減量方案。 總之,腎病綜合征微小病變患者在激素治療時(shí),不建議自行加快減量速度。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,以達(dá)到最佳的治療效果,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和副作用。

    2025-03-03 17:01
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好!激素可以用最小量維持,可以配合一些中藥,可以減輕激素副作用和治療蛋白尿。試試用常用的六味地黃丸,常常對(duì)激素引起的副作用有效。注意飲食清淡一些,多吃蔬菜,也可以減輕激素引起的肥胖和痤瘡等副作用。醫(yī)生詢問:

    2016-01-04 04:52
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是腎病綜合征?   腎病綜合征(ncphrotic syndrome.NS)是指臨床上具有大量蛋白尿(>3.5g/24h),血漿白蛋白低于3g/dl,伴或不伴有水腫及高脂血癥的一組癥狀。特征性的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫??砂l(fā)生在各個(gè)年齡。在兒童,最常于18個(gè)月~4歲之間,男孩較女孩易受感染。在老年人,性別無(wú)差異。 查看全文»

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