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三歲女童腿上常有淤青，血小板正常，吃維生素 C（VC）有改善，可能是由于血管脆性增加、維生素 K 缺乏、凝血因子異常、過敏性紫癜、局部皮膚薄嫩等原因。 1. 血管脆性增加：兒童血管發(fā)育尚未完善，血管壁較薄，容易出現(xiàn)淤青?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素 C 等改善血管功能。 2. 維生素 K 缺乏：影響凝血功能，導(dǎo)致皮下出血?？赏ㄟ^飲食補(bǔ)充，如多吃綠葉蔬菜。 3. 凝血因子異常：某些凝血因子數(shù)量或質(zhì)量異常，也會(huì)引起淤青。需進(jìn)一步檢查確診。 4. 過敏性紫癜：是一種血管炎，可導(dǎo)致皮膚紫癜。治療包括抗過敏、改善血管通透性等。 5. 局部皮膚薄嫩：兒童皮膚嬌嫩，輕微碰撞就可能出現(xiàn)淤青。隨著年齡增長會(huì)逐漸改善。 總之，對(duì)于女童腿上的淤青，需要綜合考慮多種因素。如果情況持續(xù)或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科或血液科就診，明確原因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

你好：你描述的情況。吃維生素C有效果，人體內(nèi)由于缺乏必須的古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶，不可能使葡萄糖轉(zhuǎn)化成VitC，因此必須從飲食中獲得。如從飲食中獲得到的VitC不能滿足需要，可致VitC不足或缺乏，VitC缺乏癥叫壞血?。╯curvy）。壞血病的早期癥狀是倦怠、疲乏、急躁、呼吸急促、牙齦疼痛出血、傷口愈合不良、關(guān)節(jié)肌肉短暫性疼痛，易骨折等。典型癥狀是牙齦腫脹出血、牙床潰爛、牙齒松動(dòng)，毛細(xì)血管脆性增加。嚴(yán)重者可導(dǎo)致皮下、肌肉和關(guān)節(jié)出血及血腫形成。出現(xiàn)貧血，肌肉纖維衰退（包括心?。?，心臟衰竭，嚴(yán)重內(nèi)出血，而有致猝死的危險(xiǎn)。兒童特別是5-24月齡嬰幼兒，由于喂養(yǎng)缺乏VitC的食物易引起壞血病尢須重視。維生素C缺乏壞血病壞血?。╯curvy）因缺乏維生素C（抗壞血酸）引起，臨床特征為出血和骨骼病變。我國普通膳食中有大量新鮮果菜，嬰兒又多哺母乳（母乳約含維生素C227.2～397.5μmol/L），大多均能維持維生素C生理需要量，因此，本病少見。維生素C缺乏后數(shù)月，患者感倦怠、全身乏力，精神抑郁、虛弱、厭食、營養(yǎng)不良，面色蒼白、牙齦腫脹、出血，并可因牙齦及齒槽壞死而致牙齒松動(dòng)、脫落，骨關(guān)節(jié)肌肉疼痛，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，毛囊過度角化、周圍出血，小兒可因骨膜下出血而致下肢假性癱瘓、腫脹、壓痛明顯，髖關(guān)節(jié)外展，膝關(guān)節(jié)半屈，足外旋，蛙樣姿勢(shì)。1、選擇含維生素C豐富食物，改進(jìn)烹調(diào)方法，減少維生素C在烹調(diào)中的損失。人工喂養(yǎng)兒應(yīng)添加含維生素C食物或維生素C。疾病、手術(shù)前后、吸煙者，口服避孕藥時(shí)、南北極地區(qū)工作者均應(yīng)適當(dāng)增加維生素C攝入量。2、輕癥病人每日維生素200～300mg，重癥300～500mg，感染時(shí)劑量增加，分3次飯前或飯后服用。如患者不能口服或胃腸道吸收不良時(shí)，可予肌肉或靜脈注射，每日一次，一般療程3周左右，癥狀明顯好轉(zhuǎn)時(shí)，減至50～100mg，一日3次口服。3、對(duì)癥處理如保持口腔清潔，預(yù)防或治療繼發(fā)感染、止痛，有嚴(yán)重貧血者，可予輸血，補(bǔ)給鐵劑。重癥病例如有骨膜下巨大血腫，或有骨折，不需手術(shù)治療，用維生素C治療后，血腫可漸消失，骨折自能愈合，但需時(shí)往往在1月以上，如有骨骼錯(cuò)位，恢復(fù)較慢。維生素C缺乏性紫癜由于膠原分子中的羥脯氨酸的合成需要維生素C，故維生素C缺乏影響膠原合成，使血管壁及周圍的結(jié)締組織的韌性降低，毛細(xì)血管脆性增加而引起出血。表現(xiàn)為毛囊周圍皮膚出血，肌肉出血，牙齦腫脹和皮膚角化過度。維生素C治療有效。