右下腹不適伴低燒一個(gè)多月未確診,怎么辦?
患者年齡:36發(fā)病時(shí)間:9月8日晚上11點(diǎn)半主要表現(xiàn):我于9月8日晚上11點(diǎn)半肚子疼(劇烈的絞痛),從臍下往臍上,陣發(fā)性的,然后拉肚子,一直痛到第二天凌晨四五點(diǎn)鐘,期問腹瀉有四次,我吃了幾??肆∩常诙焐衔缋藘纱?,吃了三次的諾氟沙星(一共9粒),接著一兩天就是肚子里不是很舒服,然后再過一兩天,就是右下腹不舒服(也算不上痛,感覺有灼熱的感覺),9月14日去醫(yī)院看內(nèi)科醫(yī)生,她按了一下肚子問我疼不,我說不疼,她說不是闌尾炎。9月16日還是不舒服,而且低燒(這幾天體溫一直37.3-37.5),而且小便次數(shù)比較多,醫(yī)生就讓我做尿常規(guī),結(jié)果尿白細(xì)胞70(+1),尿隱血25(+1),醫(yī)生說是尿路感染,結(jié)果吊了一個(gè)星期的瓶(服左氧還有頭孢力多泰),低燒暫時(shí)沒有了,右下腹還是不舒服.過幾天又有低燒了,然后又做了子宮B超腎臟B超都沒事。就是右下腹還是不舒服,還有低燒。又去普外科看了,醫(yī)生又按了肚子說不像是闌尾炎。都一個(gè)多月了,請(qǐng)問我這是什么病啊,我都快崩潰了,請(qǐng)問醫(yī)生還有沒有做什么檢查證明一下是不是闌尾炎的,就按一下肚子是不是不準(zhǔn)確啊。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:補(bǔ)充問題1:(2010-10-1616:15:35)剛才打錯(cuò)字,吊了一個(gè)星期的瓶(是靜脈注射左氧還有頭孢力多泰)。剛才周磊醫(yī)生說用B超檢查,請(qǐng)問是什么B超,哪種?能說詳細(xì)一點(diǎn)嗎?
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回答5
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郭勝杰 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
泌尿外科
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右下腹不適伴低燒長(zhǎng)時(shí)間未確診,可能的原因包括腸道疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病、腹膜炎、腹腔腫瘤等。 1.腸道疾病:如結(jié)腸炎、腸結(jié)核等。結(jié)腸炎可能因免疫、感染等因素發(fā)病,常有腹痛、腹瀉等癥狀。腸結(jié)核多由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可有低熱、盜汗等表現(xiàn)。 2.泌尿系統(tǒng)疾?。撼四蚵犯腥?,還可能有輸尿管結(jié)石等。輸尿管結(jié)石可導(dǎo)致輸尿管梗阻,引起疼痛和感染。 3.婦科疾?。号枨谎住⒂覀?cè)附件炎等也可能出現(xiàn)類似癥狀。炎癥刺激會(huì)引起下腹不適和低熱。 4.腹膜炎:多由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激等導(dǎo)致,會(huì)有腹部壓痛、反跳痛等。 5.腹腔腫瘤:如右側(cè)卵巢腫瘤、闌尾腫瘤等,腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫周圍組織或引起低熱。 總之,右下腹不適伴低燒的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議進(jìn)一步完善腸鏡、結(jié)核菌素試驗(yàn)、腹部 CT 等檢查,以便明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,清淡飲食,避免勞累和著涼。
2025-03-04 05:30
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你所說的情況比較簡(jiǎn)單,不太好判斷是否為闌尾炎。引起腹痛的病較多,如胃潰瘍、膽囊炎、闌尾炎等都可以引起的,急性闌尾炎它的典型癥狀就是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,一般剛開始臍周疼痛,后面轉(zhuǎn)移到右下腹痛。建議及時(shí)去醫(yī)院就診,明確病情,如果急性闌尾炎,得行手術(shù)治療,以免延誤病情。醫(yī)生詢問:
2016-01-04 05:54
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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不排除是闌尾炎的可能的,闌尾炎不論是急性還是慢性,手術(shù)治療比較好,慢性的可以保守治療,但是會(huì)復(fù)發(fā).具體治療還是建議考慮手術(shù)?。∽襻t(yī)囑!
2016-01-04 03:40
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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朋友你好,你這情況考慮是闌尾炎的單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法,多數(shù)病人可治愈,但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā),所以急性闌尾炎一旦診斷明確,仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除.妊娠期因盆腔充血,闌尾炎癥發(fā)展更快,所以也應(yīng)及時(shí)手術(shù).診斷不明者,若病人有局部腹膜炎表現(xiàn)或全身感染證明顯,也應(yīng)開腹檢查,以免延誤治療.術(shù)中若發(fā)現(xiàn)闌尾無急性炎癥表現(xiàn),則應(yīng)探查有無其他急性病變.病人就診時(shí)若闌尾炎已形成周圍膿腫,應(yīng)先行非手術(shù)治療,膿腫吸收后,過3個(gè)月或半年再切除闌尾.
2016-01-04 00:18
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好!闌尾炎不會(huì)陣發(fā)性疼痛,是持續(xù)性的疼痛的,首先是臍周的疼痛然后轉(zhuǎn)移到右下腹,這種疼痛叫游走性腹痛,是闌尾炎的特征性體征。建議到普外科讓醫(yī)師給您來個(gè)腹部查體,好好檢查一下疼痛的特征,還有是否合并胃腸的異常蠕動(dòng),以及腸鳴音亢進(jìn)等。醫(yī)生詢問:
2016-01-03 17:06
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