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多年手麻且手指肚萎縮,冷熱天都發(fā)作,何因?

腕管綜合征

歲手麻多年尤其是夜間,以前只是冬天睡覺夜間這樣,現(xiàn)在是冷熱天白天也麻尤其是接電話時晚上睡覺時清晨手麻到痛醒,而且現(xiàn)在右手指肚有一點萎縮現(xiàn)象.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    林青 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨五科

    手麻且手指肚萎縮,可能由多種原因引起,如頸椎病變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、胸廓出口綜合征等。 1. 頸椎病變:頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致手麻。長時間低頭、坐姿不良等容易引發(fā)。治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒)、嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2. 腕管綜合征:正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓,常見于長期手部勞作的人群。癥狀為手部麻木、疼痛。治療有休息、佩戴支具、局部注射藥物(如醋酸潑尼松龍),必要時手術(shù)松解。 3. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長期高血糖損傷神經(jīng)??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如依帕司他、硫辛酸)。 4. 腦血管疾?。耗X梗死、腦出血等影響腦部供血或神經(jīng)功能。需要改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等治療。 5. 胸廓出口綜合征:神經(jīng)血管在胸廓出口處受壓。治療方法包括姿勢矯正、物理治療、手術(shù)減壓等。 出現(xiàn)手麻且手指肚萎縮應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查(如頸椎磁共振、血糖檢測、腦部 CT 等),明確病因后進行針對性治療。同時,要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免長時間壓迫手部。

    2025-03-03 17:32
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    這位朋友你好:我認(rèn)為首先應(yīng)該明確診斷:腕管綜合癥應(yīng)該有導(dǎo)致腕管內(nèi)容和壓力增加的病史,典型的癥狀,屈腕時疼痛會明顯加重的!這是因為屈腕時增加了腕管內(nèi)的壓力!在治療上,除減壓外,可考慮同時行神經(jīng)內(nèi)松解,但如果病史較長,神經(jīng)纖維已變性,估計療效欠佳.必要時可行彌可保等神經(jīng)營養(yǎng)藥物.至于神經(jīng)移植,至少理論上有必要性.若患者要求較高,可行同種異體神經(jīng)移植.先檢查,明確診斷后才好治療!

    2016-01-04 09:28
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,腕管綜合癥的疾病是可以造成手麻的癥狀的.和手痛的癥狀的,常是以食指,中指疼痛,麻木和拇指肌肉無力感等癥候.需要根據(jù)你的臨床的情況來確定的.另外你的情況如果是其他的手指的情況可以是有頸椎病,神經(jīng)病變的情況引起的.一般的治療方法是采用針灸,按摩,中藥,理療等治療方法一般是有效的,根據(jù)具體的情況來選擇治療方法.需要注意不要勞累和著涼.不要長時間一個姿勢.做適當(dāng)?shù)墓δ芑顒拥?

    2016-01-04 00:52
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    腕管綜合征是一種常見的手部疾患,主要與以手部動作為主的職業(yè)有關(guān),如電腦操作員,鋼琴演奏者,包裝工人等,特別容易患“腕管綜合征”.手腕部有八塊小骨頭,稱為腕骨,在掌側(cè)面呈輕度弧形排列,它們被手掌部的韌帶包繞形成一條纖維骨性鞘管,就像“隧道”一樣,醫(yī)學(xué)上稱為“腕管”.在“隧道”內(nèi)還有9條指屈肌腱和一條正中神經(jīng)通過.如有些人因職業(yè)或習(xí)慣的關(guān)系,要做手腕部位重復(fù)勞動,容易導(dǎo)致手腕部滑膜過度增生,腕管內(nèi)內(nèi)容物增多,使“這條隧道”擁擠而壓迫其中的正中神經(jīng)就會出現(xiàn)“腕管綜合征”.患者的主要表現(xiàn)為手部逐漸出現(xiàn)麻木,灼痛,夜間加劇,常會在夢中痛醒.不少患者還會伴有腕關(guān)節(jié)腫脹,手動作不靈活,無力等癥狀.患了“腕管綜合征”,早期癥狀較輕的,局封和理療常能取得較好療效.預(yù)防的關(guān)鍵是,平時要注意手腕的姿勢,盡量使手腕伸直,腕關(guān)節(jié)也不要過分用力.電腦操作員在連續(xù)工作1小時后就應(yīng)站起來休息一下,甩甩手,按摩和伸伸手指,做一做握拳和放松動作,使手部的各關(guān)節(jié)都能得到放松.

    2016-01-04 00:37
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有可能是腕管綜合癥.腕管綜合癥的臨床表現(xiàn)主要為正中神經(jīng)受壓食指,中指和無名指麻木,刺痛或呈燒灼樣痛,白天勞動后夜間加劇,甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差,偶有端物,提物時突然失手.檢查:壓迫或叩擊腕橫韌帶,背伸腕關(guān)節(jié)時疼痛加重;病程長者,可有大魚際肌萎縮.腕部,手掌面,拇指,食指,中指出現(xiàn)麻,痛,或者伴有手動作不靈活,無力等;疼痛癥狀夜間或清晨加重,可放射到肘,肩部,白天活動及甩手后減輕;上述部位的感覺減弱或消失;甚至出現(xiàn)手部肌肉萎縮,癱瘓.一,外固定,癥狀明顯者,用石膏托或夾板固定腕部于輕度背伸位1-2周.二,腕管封閉:用普魯卡因和強的松龍(激素)做腕管內(nèi)注射,每周一次,共3-4次.三,服消炎止痛類藥物.四,手術(shù)治療:非手術(shù)治療無效或癥狀加重或有大魚際肌萎縮者,應(yīng)及早進行手術(shù)治療,如切斷腕橫韌帶,解除對正中神經(jīng)的壓迫.但大多數(shù)病人以腕管封閉為主,可輔以消炎止痛類藥物.一定盡快去正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生,以便早日作出診斷,采取措施.

    2016-01-03 21:14
就醫(yī)問藥

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什么是腕管綜合征?   腕管綜合征是正中神經(jīng)于腕管部受壓而產(chǎn)生神經(jīng)功能障礙所導(dǎo)致手的一系列癥候群。是臨床中最常見的一類神經(jīng)卡壓。主要原因有腕管結(jié)構(gòu)異常(月骨脫位、腕橫韌帶增厚等)或腕管內(nèi)容物的增大(屈肌肌腱腱鞘炎、肌腱周圍滑膜增厚、屈指肌腱過長、腫瘤等),或正中神經(jīng)本身病變(腫瘤、神經(jīng)炎等)。 查看全文»

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    上海市第六人民醫(yī)院

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