左側(cè)輸尿管近膀胱開(kāi)口處結(jié)石如何處理?
近日左腹疼痛,去醫(yī)院做了B超,檢查結(jié)果:左側(cè)輸尿管近膀胱開(kāi)口處結(jié)石,4mm,左腎積水醫(yī)生給我開(kāi)了金錢(qián)草,依諾沙星片和散利痛,叫我多喝水請(qǐng)問(wèn)這樣一般多少時(shí)間可以排掉結(jié)石?左側(cè)的輸尿管是不是堵住了?那左腎不是一直要積水了,有什么危害嗎?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:那我怎么樣才能知道是不是已經(jīng)排石了呢?是不是不疼了就沒(méi)問(wèn)題了?
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回答5
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江春 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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左側(cè)輸尿管近膀胱開(kāi)口處結(jié)石的處理,需要綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、腎積水情況、治療方法及預(yù)后等。包括結(jié)石排出可能性、腎積水危害、排石判斷方法等。 1. 結(jié)石排出可能性:4mm 的結(jié)石有自行排出的可能,但具體時(shí)間因人而異。輸尿管平滑肌的蠕動(dòng)、飲水量、運(yùn)動(dòng)情況等都會(huì)影響排石時(shí)間。一般來(lái)說(shuō),在積極治療和生活調(diào)整的情況下,可能數(shù)天到數(shù)周內(nèi)排出。 2. 輸尿管堵塞情況:結(jié)石存在會(huì)導(dǎo)致輸尿管一定程度的堵塞,但并非完全堵住。堵塞程度與結(jié)石大小、形狀及位置有關(guān)。 3. 腎積水危害:腎積水如果長(zhǎng)期存在,可能影響腎功能,導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)變薄、腎功能減退,甚至腎衰竭。 4. 排石判斷方法:疼痛緩解并不一定意味著結(jié)石已排出??赏ㄟ^(guò)復(fù)查 B 超或 X 線檢查來(lái)明確。如果尿液中發(fā)現(xiàn)結(jié)石碎塊,也是排石的證據(jù)。 5. 治療建議:除了目前服用的藥物,還可考慮使用坦索羅辛等藥物,以松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)排石。同時(shí)要大量飲水,每日 2000 毫升以上,多做跳躍運(yùn)動(dòng)。 總之,對(duì)于左側(cè)輸尿管近膀胱開(kāi)口處的 4mm 結(jié)石,應(yīng)積極治療并密切觀察,定期復(fù)查,以確保結(jié)石順利排出,減少腎積水對(duì)腎功能的損害。
2025-03-04 18:35
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果3天后不能排出結(jié)石,我建議您可以選擇膀胱鏡取石或超聲碎石,當(dāng)然不能讓腎積水繼續(xù)發(fā)展。
2016-01-04 09:46
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好“平時(shí)注意多喝水就可以了.避免吃菠菜頓豆腐.
2016-01-04 07:42
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好:如果結(jié)石小于lcm,結(jié)石位置有向下移動(dòng)傾向、腎功能無(wú)明顯影響、無(wú)尿路感染的患者。大量飲水,服用中藥,應(yīng)用解痙劑、跳躍活動(dòng)等。另外,可以用膀骯鏡、輸尿管鏡取石,也可用體外沖激波碎石。最后就是手術(shù)取石。平時(shí)的飲食保?。?、多喝水,每日進(jìn)水量2000-3000毫升,炎熱夏季增加到4000-5000毫升,大汗后還得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量??刹捎么呕嬘?,該水容易瓦解結(jié)石。2、多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。3、少吃含鈣豐富食物例如海帶、黑木耳、豆類、莧菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鰻、咸蘿卜、南瓜子、干紅棗等。少吃含草酸豐富食物,例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、紅茶等。少吃容易引起尿酸鹽、胱氨酸、黃嘌吟增多的食物,例如動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、豆角、花生等。
2016-01-03 23:44
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這個(gè)如果是比較小,口服排石顆粒,多喝水,多活動(dòng)治療,如果是比較大或者是藥物沒(méi)有效果,碎石,應(yīng)該積極治療的,平時(shí)多喝水就行了
2016-01-03 15:38
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