上腹部多處按壓痛且大便異常,膽囊壁毛糙,咋回事?
近幾天,老是感覺胃有些燒心,(上腹部正中),前幾自己推腹時(shí)感覺有幾個(gè)氣塊,今天好像沒了,左上腹部,肋骨下面坐著按壓痛,躺著時(shí)按著沒什么感覺。上腹正中、肋骨中線的盡頭(那個(gè)向上彎的弧形處),按壓痛,再直下,臍眼上方兩指處,按壓痛,臍眼四周按壓也痛。吃飯正常。不過大便盡近一年時(shí)間不正常了,有時(shí)會(huì)好點(diǎn)。大便常常是顆粒的,粘在一起的。也不是很硬的,看著表現(xiàn)很濕的樣子,有時(shí)也會(huì)很爛的。便色,有時(shí)黑的,青色的時(shí)候較多,也有黃的,同一次的便色,有時(shí)以上三種便色都會(huì)有的。昨天做了個(gè)B超(黑白的),說膽囊壁毛糙,膽囊大小正常,肝正常。這是什么原因呢。該怎樣治療呢?
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回答5
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陳燁 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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上腹部多處按壓痛、大便異常且膽囊壁毛糙,可能是胃炎、膽囊炎、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、消化不良等原因所致。 1.胃炎:胃黏膜受損引發(fā)炎癥,可導(dǎo)致上腹正中疼痛,飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等是常見誘因。治療上可使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。 2.膽囊炎:膽囊壁毛糙多提示膽囊炎,膽汁排泄異常,出現(xiàn)疼痛??捎孟桌懫?、熊去氧膽酸等。 3.胃腸功能紊亂:精神緊張、飲食不當(dāng)?shù)瓤梢?,?dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)腹痛、大便異常??赏ㄟ^調(diào)整飲食、規(guī)律作息改善,必要時(shí)服用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。 4.腸道菌群失調(diào):有害菌增多,有益菌減少,影響腸道功能??裳a(bǔ)充益生菌,如嗜酸乳桿菌片。 5.消化不良:進(jìn)食過多或食物不易消化,引起上腹疼痛、大便異常??墒褂枚嗯肆⑼龠M(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)重視,調(diào)整生活方式。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,遵醫(yī)囑治療。
2025-03-04 06:31
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回答4
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唐秀鳳
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!左腹部是胰腺的部位,但是與肝臟疾病也有關(guān)系,也不排除膽囊炎的情況,需要做肝膽脾胰b超,做個(gè)尿常規(guī)和婦科和泌尿系的彩超看看.
2016-01-04 06:22
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)你的敘述建議進(jìn)行腹部的B超檢測(cè),看是否與腸炎,闌尾炎,腸痙攣等有關(guān)。
2016-01-03 23:07
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,腹痛是相當(dāng)常見的臨床癥狀,其牽涉范圍廣、性質(zhì)復(fù)雜,有的病因可能十分輕微,有的卻是嚴(yán)重疾病,因此,一旦有腹痛情形,應(yīng)該正確地找出引發(fā)腹痛的原因,以免影響健康。
2016-01-03 15:41
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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lichaoyun,你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!下面我來和你談?wù)劇案雇础钡膯栴}。腹部的脹痛、絞痛、鉆頂樣疼痛、隱痛及燒灼痛等均屬腹痛范疇,是一種常見的臨床癥狀。按照起病的急緩程度又可以分為急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛發(fā)病急,變化快,病情重。病因復(fù)雜,定位往往不十分準(zhǔn)確;慢性腹痛起病緩慢,病程長(zhǎng),或繼發(fā)于急性腹痛之后,定位準(zhǔn)確。1)急性腹痛由多種原因引起,按照其病變的部位大致可分為以下兩類:1.腹腔內(nèi)病變。①臟器炎癥--常見于急性胃炎、急性腸炎、急性肝炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性腹膜炎及急性腎盂腎炎等。②臟器穿孔--常見于胃與十二指腸潰瘍穿孔、胃癌穿孔及腸穿孔。③臟器阻塞或扭轉(zhuǎn)--常見于胃粘膜脫垂、急性腸梗阻、膽道蛔蟲癥、膽結(jié)石、腎與輸尿管結(jié)石及卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。④臟器破裂出血--常見于肝脾破裂、宮外孕等。⑤臟器血管病變--常見于腸系膜動(dòng)脈硬化及梗塞、門靜脈栓塞、脾梗塞、腎梗塞、腹主動(dòng)脈瘤及夾層主動(dòng)脈瘤等。⑥其它--如急性胃擴(kuò)張、痛經(jīng)等。2.腹腔外疾病。①胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。②中毒及代謝障礙疾病--如鉛中毒、糖尿病酮癥及尿毒癥等。③變態(tài)反應(yīng)及其它疾病--如腹型變態(tài)性疾病、急性溶血、腹型癲癇及神經(jīng)官能癥等。2)慢性腹痛有定位準(zhǔn)確的特點(diǎn),可按其腹痛的部位進(jìn)行以下分類:1.慢性右上腹痛--常見于慢性肝炎、肝膿腫、肝癌、慢性膽囊炎、膽石癥及潰瘍病等。2.慢性中上腹痛--常見于食管裂孔疝、食管炎、賁門癌、胃與十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃下垂、胃神經(jīng)官能癥、慢性胰腺炎及胰腺癌等。3.慢性左上腹痛--常見于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。4.慢性左、右腰腹痛--常見于腎下垂、慢性腎盂腎炎及泌尿系結(jié)石等。5.慢性右下腹痛--常見于慢性闌尾炎、腸結(jié)核及右側(cè)輸卵管卵巢炎等。6.慢性下腹痛--常見于慢性膀骯炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。7.慢性左下腹痛--常見于慢性痢疾、慢性結(jié)腸炎、直腸與乙狀結(jié)腸癌及左側(cè)輸卵管卵巢炎等。8.慢性廣泛性與不定位性腹痛--常見于結(jié)核性腹膜炎、腸粘連、腸蛔蟲癥及神經(jīng)官能癥等。3)如何掛號(hào)就診?腹痛的病因既多而復(fù)雜,那么,如何掛號(hào)就診呢?其實(shí)只要按照腹痛的定位及其伴隨癥狀稍加以分析,即可迎刃而解。1.普通外科--發(fā)生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就診應(yīng)掛普通外科。彌漫性腹痛,伴腹部板狀硬的病人,應(yīng)考慮急性腹膜炎;腹部脹痛,伴嘔吐,不排氣、不排便的病人,應(yīng)排除外腸梗阻,均應(yīng)去普通外科就診。2.消化內(nèi)科--發(fā)生在中上腹、左上腹;左下腹的急性腹痛,或者慢性有上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人,應(yīng)去消化內(nèi)科就診。3.腸道門診--急性腹痛伴腹瀉的病人,應(yīng)去腸道門診就診。4.泌尿外科--急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的病人,應(yīng)去泌尿外科就診。5.婦科--女性病人,在行經(jīng)期,月經(jīng)中期或者有閉經(jīng)史的,突發(fā)急性腹痛,應(yīng)去婦科就診。6.其它--有鉛中毒史的腹痛病人應(yīng)掛職業(yè)病門診。有糖尿病史的病人腹痛伴嘔吐,應(yīng)去內(nèi)分泌科就診。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-03 11:54
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