58 歲女性右腳踝及腳背浮腫伴走路痛,求指點(diǎn)
腳踝浮腫,影響走路。請(qǐng)醫(yī)生指點(diǎn)。?想得到怎樣的幫助:患者女,58歲。兩年前左腳開過筋脈曲張手術(shù),后左腳康復(fù)。最近半年,右腳腳踝浮腫,到最近,連腳背也浮腫,并且走路也會(huì)痛,但坐下和躺下都不痛。右腳本來也有些靜脈曲張。因?yàn)橛绊懽呗罚⑶夷_踝浮腫厲害,請(qǐng)醫(yī)生幫忙指點(diǎn)。。請(qǐng)醫(yī)生幫忙指點(diǎn),第一,這種情況有幾種疾病可能引起。第二,如果去醫(yī)院,應(yīng)該去哪些科室就醫(yī)。第三,平時(shí)自己需要注意哪些方面,本人已經(jīng)退休,但家務(wù)包括擦地之類的活兒還是經(jīng)常會(huì)做。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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蔣雄京 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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58 歲女性右腳踝及腳背浮腫伴走路痛,可能由以下因素引起:下肢靜脈回流障礙、心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、局部炎癥。 1. 下肢靜脈回流障礙:右腳原本存在靜脈曲張,可能導(dǎo)致靜脈瓣功能不全,血液回流不暢,引起浮腫。治療上可穿彈力襪,嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)。常用藥物如邁之靈、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊。 2. 心功能不全:心臟泵血功能減弱,血液淤積在下肢,出現(xiàn)浮腫。需完善心臟超聲等檢查,治療包括使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,改善心功能的藥物如卡托普利、美托洛爾等。 3. 腎功能異常:腎臟排泄功能障礙,水分潴留。通過檢查腎功能明確,治療可能用到金水寶膠囊、尿毒清顆粒等。 4. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低。補(bǔ)充蛋白,治療原發(fā)病。 5. 局部炎癥:如關(guān)節(jié)炎等,可引起局部紅腫熱痛。需抗炎治療,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī)明確病因,采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)要注意休息,避免長時(shí)間站立或行走,休息時(shí)抬高下肢。
2025-03-03 14:09
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