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骨盆 CT 掃描顯示的異常骨質(zhì)改變意味著什么

2025-03-03 10:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述（骨盆CT掃描:右側(cè)髖臼緣及恥骨支骨見(jiàn)不規(guī)則的蟲(chóng)蝕容骨性骨質(zhì)破壞股骨頭密度普遍減低骨皮質(zhì)部分塌陷關(guān)節(jié)周?chē)?jiàn)不規(guī)則外組織腫塊肌肉見(jiàn)脂肪界限模糊

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史占軍主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

關(guān)節(jié)與骨病外科

骨盆 CT 掃描出現(xiàn)右側(cè)髖臼緣及恥骨支骨的不規(guī)則蟲(chóng)蝕樣容骨性骨質(zhì)破壞、股骨頭密度減低、骨皮質(zhì)部分塌陷、關(guān)節(jié)周?chē)灰?guī)則軟組織腫塊及肌肉脂肪界限模糊，可能是由多種原因引起，如骨腫瘤、骨結(jié)核、化膿性骨髓炎、骨質(zhì)疏松伴骨折、髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷等。 1. 骨腫瘤：分為良性和惡性。良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，癥狀相對(duì)較輕；惡性腫瘤進(jìn)展迅速，疼痛明顯，可伴有全身癥狀。 2. 骨結(jié)核：多由結(jié)核菌感染引起，常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，局部疼痛、腫脹。 3. 化膿性骨髓炎：多由細(xì)菌感染導(dǎo)致，急性起病，高熱、寒戰(zhàn)，局部紅腫熱痛。 4. 骨質(zhì)疏松伴骨折：多見(jiàn)于老年人，骨密度降低，輕微外力即可導(dǎo)致骨折。 5. 髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷：如外傷導(dǎo)致的骨折、脫位等，有明確的外傷史。出現(xiàn)這種 CT 表現(xiàn)應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)一步檢查，如磁共振成像（MRI）、病理活檢等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-04 03:25

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郭立軍醫(yī)師

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內(nèi)科

您好?；加泄晒穷^壞死確實(shí)挺麻煩，保守治療的效果不明顯。手術(shù)治療換關(guān)節(jié)的話也不合適，因?yàn)榧訇P(guān)節(jié)的使用壽命也就20年左右。以后還是會(huì)需要再次甚至好幾次的置換。有一種叫胎兒軟骨移植手術(shù)的，就是將流產(chǎn)的孩子的軟骨取下來(lái)。移植到股骨頭的地方，重建股骨頭的形狀，有不錯(cuò)的效果。因?yàn)樘旱能浌且浦埠笤谌梭w內(nèi)排異性小，存活的幾率較大。建議考慮。
2016-01-04 09:11

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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

考慮局部骨頭破壞，有沒(méi)有查過(guò)結(jié)核抗體，有沒(méi)有低熱或者不適。建議排除結(jié)核性關(guān)節(jié)炎及股骨頭壞死的可能，必要時(shí)手術(shù)治療。醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-01-04 07:34

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什么是股骨頭壞死? 　　股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。查看全文»

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擅長(zhǎng)：對(duì)多種疾病有獨(dú)到的診治水平，尤其擅長(zhǎng)骨關(guān)節(jié)病、人工關(guān)節(jié)、運(yùn)動(dòng) 詳情»
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