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乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶 444,治療后升高怎么辦?

乙肝

有乙肝大三陽,轉(zhuǎn)氨酶(alt)444,現(xiàn)在用藥是苦參堿注射液,原先253,治療了15天后反而升高到444了,不知道現(xiàn)在怎么辦?請問轉(zhuǎn)氨酶444是否過高?是不是很嚴(yán)重?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張伯順 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    乙肝大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶升高至 444 是比較嚴(yán)重的情況??赡芘c病毒活躍、藥物不敏感、不良生活習(xí)慣、合并其他肝病、自身免疫因素等有關(guān)。 1. 病毒活躍:乙肝病毒大量復(fù)制,損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。需要進(jìn)一步檢查病毒載量,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 藥物不敏感:所用的苦參堿注射液可能對患者效果不佳。此時(shí)可能需要調(diào)整治療方案,換用其他保肝降酶藥物,如甘草酸二銨腸溶膠囊、雙環(huán)醇片、水飛薊素膠囊等。 3. 不良生活習(xí)慣:治療期間如果仍飲酒、熬夜、過度勞累等,會(huì)影響治療效果?;颊邞?yīng)保持良好的作息和飲食習(xí)慣。 4. 合并其他肝?。喝缰靖?、酒精肝等,也會(huì)加重肝臟損傷。需要完善相關(guān)檢查,明確診斷后綜合治療。 5. 自身免疫因素:自身免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。必要時(shí)需使用免疫調(diào)節(jié)劑。 總之,對于乙肝大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶升高且治療效果不佳的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝病科進(jìn)一步檢查,明確原因,調(diào)整治療方案。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累和不良刺激,嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。

    2025-03-03 14:51
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好!乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶444是過高,你要再查個(gè)DNA定量,看病毒復(fù)制怎么樣,估計(jì)還要吃抗病毒藥物,這個(gè)要長期吃,否則會(huì)反彈復(fù)發(fā)。

    2016-01-04 11:24
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶444是很高了,乙肝大三陽是乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)的階段。并且你的肝細(xì)胞已經(jīng)受損,進(jìn)入了肝炎期了。必須要抓緊時(shí)間治療了。

    2016-01-03 22:53
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好你這轉(zhuǎn)氨酶也真有點(diǎn)高的應(yīng)該立即采用保肝降酶的藥物控制的如甘草酸二胺等

    2016-01-03 13:13
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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