59 歲男性心臟瓣膜病相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀及應(yīng)對(duì)
男，59歲。近幾天因?yàn)楦忻翱人园l(fā)現(xiàn)的情況，沒有胸悶，氣喘不適，今天剛做了彩超。心臟瓣膜病，超聲所見右室流出到30mm，主動(dòng)脈內(nèi)徑35mm，升主內(nèi)徑約41mm，左房內(nèi)徑36mm，肺動(dòng)脈內(nèi)徑24mm，右室內(nèi)徑19mm，右房內(nèi)徑34*38mm，左室:收縮末期內(nèi)徑34mm容積51ml，舒張末期內(nèi)徑48mm，容積110ml，左室功能:sv59ml,HR84b/mco5.0l/mEF54%FS28%,室間隔厚度9mm，左室后壁厚度9mm室間隔于左室后壁運(yùn)動(dòng)方向逆向。二尖瓣曲線形態(tài):雙峰，瓣口面積:2.2平方厘米，二尖瓣口血流頻譜:E峰66cm/sA峰107cm/s壓力減半時(shí)間99ms檢查所見:1.各房室腔大小正常。升主動(dòng)脈增寬。2.室間隔最厚處厚約14mm，余室壁厚度正常，活動(dòng)尚可。3.主動(dòng)脈瓣增厚，回聲增強(qiáng)，開瓣幅度約7.7mm開放受限，關(guān)閉上可;二尖瓣增厚，厚瓣可見鈣化回聲，開放稍受限，關(guān)閉欠佳。4.二尖瓣口可見返流信號(hào)流速約2.76m/s.主動(dòng)脈瓣上流速約3.78m/s5.二尖瓣正向峰值流速A/E大于1超聲提示:升主動(dòng)脈增寬，室間隔稍后，主動(dòng)脈瓣增厚，回聲增強(qiáng)，伴中度狹窄（呈老年退行性變二尖瓣后瓣鈣化伴輕度狹窄左室舒張功能減低.
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回答5
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吳震 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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59 歲男性因感冒咳嗽做彩超發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜病，檢查結(jié)果顯示升主動(dòng)脈增寬、室間隔增厚、主動(dòng)脈瓣和二尖瓣病變等。需綜合分析，明確病情，制定合理治療方案。包括疾病介紹、癥狀表現(xiàn)、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理：心臟瓣膜病是由于心臟瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致的。如主動(dòng)脈瓣增厚、狹窄，會(huì)使血液流出受阻；二尖瓣鈣化、狹窄，影響血液流入左心室。 2. 癥狀表現(xiàn)：早期可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等。 3. 治療方法：癥狀較輕時(shí)，可先觀察，定期復(fù)查。嚴(yán)重時(shí)，可能需手術(shù)治療，如瓣膜置換術(shù)。 4. 藥物治療：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如氫氯噻嗪）等，改善心功能。 5. 日常注意：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽飲食、充足睡眠。 6. 定期復(fù)查：監(jiān)測心臟功能和瓣膜情況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 心臟瓣膜病需要重視，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以提高生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。
2025-03-03 23:46
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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痛風(fēng)由尿酸引起的主要對(duì)蛋白的飲食要加控制瓣膜關(guān)閉不全主要應(yīng)該補(bǔ)充一些鈣離子主要是使心臟跳的更有力
2016-01-04 14:00
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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所患疾病可能是：肥厚性心臟病
2016-01-04 05:06
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，根據(jù)你的檢查結(jié)果看二尖瓣的情況比較嚴(yán)重的，如果在不進(jìn)行治療會(huì)引起心臟功能障礙的?，F(xiàn)在藥物治療肯定沒有效果的，最好進(jìn)行手術(shù)治療，如果條件允許的話最好進(jìn)行換瓣，現(xiàn)在的醫(yī)療條件比較發(fā)達(dá)的，風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)太大的。
2016-01-04 04:29
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，從臨床表現(xiàn)來看，瓣膜性心臟病患者最容易出現(xiàn)活動(dòng)后疲乏和倦怠，活動(dòng)耐力明顯減低，稍作運(yùn)動(dòng)便出現(xiàn)呼吸窘迫（即勞力性呼吸困難），嚴(yán)重者夜間頻發(fā)陣發(fā)性呼吸困難。
2016-01-03 21:15
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