62 歲女患者術(shù)后未蘇醒且有感染，如何護(hù)理促醒？
患者女,62歲,7月16發(fā)現(xiàn)左腦內(nèi)3*3.7mm腫瘤(術(shù)后化驗為惡性),靠前部深5-7mm,7月25行開顱切除術(shù),由于術(shù)后於血,26日行血塊取出術(shù),重癥監(jiān)護(hù)至8月3日轉(zhuǎn)普病房,至今未蘇醒,肺肝腎有感染,常伴有高燒39度左右,呼喚她右眼角流淚.請問大夫,如何護(hù)理盡快蘇醒?!
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回答2
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應(yīng)志濤 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級甲等
淋巴腫瘤內(nèi)科
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對于該患者的情況，可從控制感染、維持生命體征、營養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥、加強神經(jīng)刺激等方面促進(jìn)蘇醒，包括合理使用抗生素、密切監(jiān)測體征、提供充足營養(yǎng)、預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓、進(jìn)行聲音和觸覺刺激等。 1. 控制感染：根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等，積極控制肺部、肝腎的感染。 2. 維持生命體征：密切監(jiān)測體溫、血壓、心率、呼吸等，及時處理高燒，可通過物理降溫（如冰袋冷敷、溫水擦浴）或藥物降溫（如對乙酰氨基酚）。 3. 營養(yǎng)支持：采用腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)，保證能量和營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)，如輸注復(fù)方氨基酸、脂肪乳等。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：定時翻身，預(yù)防壓瘡；使用抗凝藥物預(yù)防深靜脈血栓，如低分子肝素鈉。 5. 加強神經(jīng)刺激：通過與患者交流、播放熟悉的聲音、輕柔的按摩等方式，刺激神經(jīng)功能恢復(fù)。 總之，對于該患者需要綜合護(hù)理，密切觀察病情變化，及時調(diào)整護(hù)理措施，以促進(jìn)患者蘇醒和康復(fù)。
2025-03-03 23:13
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病人現(xiàn)在的情況只能是堅持用藥住院觀察的，還是沒有更好的辦法。
2016-01-04 05:30
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