艾滋病患者改變用藥方式會影響療效和產(chǎn)生耐藥性嗎
去年6月份確診艾滋病肺部感染住院2周出院，7月份進行抗病毒治療，藥物為司他夫，拉米，依菲，最開始我的吃藥方式是，上午單獨吃司他夫，晚上吃司他夫+拉米+依菲，11月份進行了CD4檢測，從吃藥前的10上升到130，然后我看了說明，司他夫需與其他藥物聯(lián)合食用，因此就改成上午吃司他夫+拉米，晚上吃司他夫+依菲，這樣吃了一段時間后，我又改成上午單獨吃司他夫，晚上吃司他夫+拉米+依菲，請問這樣來回改變用藥方式會影響治療效果嗎？會使病毒產(chǎn)生耐藥性嗎？請問哪種方式最有利于治療？謝謝?。?！曾經(jīng)治療情況和效果：去年6月份確診艾滋病肺部感染住院2周出院，7月份進行抗病毒治療，藥物為司他夫，拉米，依菲，最開始我的吃藥方式是，上午單獨吃司他夫，晚上吃司他夫+拉米+依菲，11月份進行了CD4檢測，從吃藥前的10上升到130，然后我看了說明，司他夫需與其他藥物聯(lián)合食用，因此就改成上午吃司他夫+拉米，晚上吃司他夫+依菲，這樣吃了一段時間后，我又改成上午單獨吃司他夫，晚上吃司他夫+拉米+依菲，請問這樣來回改變用藥方式會影響治療效果嗎？會使病毒產(chǎn)生耐藥性嗎？請問哪種方式最有利于治療？謝謝！想得到怎樣的幫助：想得到我的吃藥方式是否正確回答（
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回答3
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李凌華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
感染一科
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艾滋病患者不規(guī)范改變用藥方式可能會影響治療效果，增加病毒耐藥風(fēng)險。影響因素包括藥物特性、服藥依從性、個體差異、病毒載量及免疫功能等。 1.藥物特性：司他夫定、拉米夫定和依非韋倫等抗病毒藥物有特定的作用機制和代謝途徑。不按要求聯(lián)合使用可能影響藥效發(fā)揮。 2.服藥依從性：頻繁更改用藥方式易導(dǎo)致漏服、錯服，影響藥物在體內(nèi)的穩(wěn)定濃度，從而降低療效。 3.個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)和耐受程度不同。改變用藥方式可能對某些患者影響較大。 4.病毒載量：若病毒載量未得到有效控制，不恰當(dāng)?shù)挠盟幏绞娇赡艽偈共《咀儺?，產(chǎn)生耐藥。 5.免疫功能：穩(wěn)定的用藥有助于維持免疫功能，用藥方式變動可能干擾免疫重建。 對于艾滋病患者，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑按時、按量、按正確方式服藥至關(guān)重要。隨意更改用藥方式可能帶來不良后果。建議定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2025-03-04 11:00
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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感染后后導(dǎo)致免疫缺陷，并發(fā)一系列機會性感染及腫瘤，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡的綜合征。目前，艾滋病已成為嚴(yán)重威脅世正確聯(lián)合用藥可以適當(dāng)增加藥物半衰期，降低耐藥性的發(fā)生！建議采取聯(lián)合用藥，祝您身體健康，新的一年里心想事成，萬事如意！
2016-01-04 04:31
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析：獲得性免疫缺陷綜合征（艾滋病AIDS）或人體免疫缺陷病毒（HIV）感染時T淋巴細(xì)胞受損（抑制型TS細(xì)胞增多輔助型TH細(xì)胞減少、功能不足）容易繼發(fā)感染。有些國家和地區(qū)以卡氏肺孢子蟲（PneumocystisPC）和巨細(xì)胞病毒感染為多見其次為非典型分支桿菌感染；而在發(fā)展中國家則以肺結(jié)核（見肺結(jié)核節(jié)）最為常見。迄今AIDS尚無特效治療其肺部感染的治療與一般機會感染相同包括支持療法如吸氧糾正水及電解質(zhì)平衡紊亂輸血等。治療PCP首選噴他脒療程2周。注射局部可有硬結(jié)或血腫若用大劑量可引起腎、胰腺損害蕁麻疹等。靜滴該藥副反應(yīng)有血壓下降、出汗、呼吸急促、心悸、胸悶、眩暈、惡心、嘔吐。PCP還可用復(fù)方新諾明分2次靜脈滴注。SMZ-TMP副反應(yīng)有白細(xì)胞減少、發(fā)熱、皮疹和肝毒性。此外還可用氯林可霉素
2016-01-04 00:48
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