22 歲，曾患肺結(jié)核，現(xiàn)咳血，是病情加重嗎？
醫(yī)生你好，我今年22歲，大概在2004年的時(shí)間被確診為肺結(jié)核，表現(xiàn)是咳嗽，吐血，是暗色的血塊，或者條狀的血塊。當(dāng)時(shí)一直吃了有3年的藥物，主要是異煙肼,利福平2種，后來(lái)去醫(yī)院做CT說(shuō)沒(méi)什么了。當(dāng)時(shí)這幾年每次感冒后就會(huì)氣喘，肺部有呵呵的聲音，去醫(yī)院做CT醫(yī)生也說(shuō)不出原因，老說(shuō)肺部有絮狀陰影。今天不知道又怎么了老想咳嗽而且又有大量的鮮血和暗黑色血塊咳出，器官深呼吸有呵呵的聲音。感覺(jué)壓力好大，不知道是不是肺結(jié)核嚴(yán)重了？！麻煩大夫了，我真的好急但是又不敢告訴父母怕他們擔(dān)心！謝謝！
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王科科 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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肺結(jié)核患者經(jīng)治療后仍可能出現(xiàn)咳嗽、咳血等癥狀，可能是病情復(fù)發(fā)，也可能是其他原因，如肺部感染、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤、自身免疫性疾病等。 1. 病情復(fù)發(fā)：肺結(jié)核在抵抗力下降等情況下可能復(fù)發(fā)，需進(jìn)一步檢查痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等明確。 2. 肺部感染：細(xì)菌、病毒等感染可導(dǎo)致肺部炎癥，引起咳嗽、咳痰、咳血，通過(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查等診斷。 3. 支氣管擴(kuò)張：反復(fù)的炎癥損傷支氣管壁，導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，胸部高分辨率 CT 有助于診斷。 4. 肺部腫瘤：腫瘤侵犯血管可引起咳血，需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等檢查。 5. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，可出現(xiàn)類似癥狀，通過(guò)自身抗體檢測(cè)等診斷。 總之，出現(xiàn)大量咳血和暗黑色血塊應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，以便采取針對(duì)性治療。
2025-03-03 23:22
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎治療需要10個(gè)月左右時(shí)間
2016-01-04 06:52
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這種情況要考慮支氣管擴(kuò)張的可能，另外積極治療結(jié)核。
2016-01-03 20:42
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