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飯后和餓時(shí)胃痛、脹氣且吃藥無效，可能是胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃痙攣、胃癌等原因?qū)е?，也可能與飲食、精神因素有關(guān)。 1.胃炎：胃黏膜發(fā)生炎癥，可由幽門螺桿菌感染、藥物刺激等引起。癥狀包括上腹疼痛、腹脹等。治療常使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成潰瘍。多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等有關(guān)。治療可用枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 3.胃食管反流病：胃內(nèi)容物反流至食管引起不適。病因有食管下括約肌功能障礙等。常用藥物有泮托拉唑、多潘立酮。 4.胃痙攣：多由飲食不當(dāng)、著涼等誘發(fā)。表現(xiàn)為突然發(fā)作的上腹部劇烈疼痛。可通過熱敷、服用顛茄片緩解。 5.胃癌：胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。早期癥狀不明顯，中晚期可有胃痛、消瘦等。治療包括手術(shù)、化療等。 6.飲食因素：如暴飲暴食、食用辛辣刺激食物等，可能導(dǎo)致胃部不適。需調(diào)整飲食習(xí)慣。 7.精神因素：長期精神緊張、焦慮等可影響胃部功能。應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒，保持良好心態(tài)。 出現(xiàn)飯后和餓時(shí)胃痛、脹氣且吃藥無效的情況，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確病因，對(duì)癥治療。同時(shí)，要注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物，保持心情舒暢。

你好，根據(jù)你的描述飯后或飯前疼痛考慮是胃炎或胃潰瘍。這種情況已經(jīng)用藥治療效果不佳建議你去醫(yī)院做胃鏡檢查，排除胃內(nèi)其它疾病，祝你健康。

病情分析：你好，胃痛的主要原因就是胃炎和潰瘍，應(yīng)該及時(shí)做個(gè)胃鏡檢查來確診一下。平時(shí)在飲食上要注意，油膩、生冷及辛辣的刺激性食物千萬不可以吃，如果不方便去醫(yī)院的話，藥物的選擇上推薦阿莫西林膠囊配合麗珠得樂沖劑。